Die CAR-T-Zelltherapie, bekannt für ihre Erfolge bei bestimmten Krebsarten, findet zunehmend Anwendung in der Behandlung von Autoimmunerkrankungen. Forscher der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) arbeiten an innovativen Ansätzen, um körpereigene Immunprozesse zu modulieren. Professor Dr. Matthias Hardtke-Wolenski leitet diese Bemühungen, insbesondere mit einem Fokus auf regulatorische T-Zellen (Treg), die darauf abzielen, überaktive Immunreaktionen zu unterdrücken und Autoimmunität zu verhindern. Diese CAR-Tregs wurden für Erkrankungen wie Autoimmunhepatitis, Multiple Sklerose und Typ-1-Diabetes entwickelt und patentiert, jedoch zeigt die Forschung bislang Wirkung lediglich in Tiermodellen und Zellkulturen. Ein CAR-Treg-Konstrukt hat bereits den Schritt in eine klinische Studie am Menschen gemacht, was eine wichtige Weiterentwicklung darstellt.MHH berichtet.
Die Relevanz von Autoimmunerkrankungen ist nicht zu unterschätzen, da etwa 5-10% der Bevölkerung betroffen sind. Diese Krankheiten führen meist dazu, dass das Immunsystem irrtümlich gesunde Zellen angreift, was schwerwiegende Folgen für die Gesundheit haben kann. Der Fall von Tobias Knoll, einem katholischen Pfarrer, der vor drei Jahren am Anti-Synthetase-Syndrom erkrankte, verdeutlicht die Herausforderungen, mit denen Patienten konfrontiert sind. Trotz verschiedener Behandlungen konnte er seinen Beruf nicht mehr ausüben, und der Erfolg der CAR-T-Zelltherapie schien seine letzte Hoffnung zu sein. Knoll erhielt vor zwei Jahren eine CAR-T-Zelltherapie, die ursprünglich für die Krebsbehandlung entwickelt worden war. Diese Therapie zeigt vielversprechende Ergebnisse, da sie das Immunsystem normalisieren könnte, indem sie gezielt fehlgeleitete B-Zellen angreift.Tübingen berichtet.
Klinische Erfolge und Herausforderungen
Die CAR-T-Zelltherapie wird in spezialisierten Labors hergestellt, was die häufige Verfügbarkeit verbessert. Der Prozess ist jedoch zeitintensiv und dauert etwa zwei Wochen, wobei Infektionen und Nervensystemstörungen als Risiken gelten. In Knolls Fall führten die Behandlungen zu signifikanten Verbesserungen, die durch Laboruntersuchungen und MRT-Bilder belegt wurden. Ähnlich positive Rückmeldungen kommen aus anderen Fällen, beispielsweise von Fabienne Schröder, die an Myasthenie leidet und nach ihrer CAR-T-Behandlung einen bemerkenswerten Fortschritt in ihrer Muskelkraft verzeichnen konnte. Trotz anfänglicher Komplikationen erlangte sie eine Lebensqualität zurück, die der einer gesunden Person nahekommt, was laut Dr. Ralf Gold, Direktor der Abteilung für Neurologie am Katholischen Klinikum Bochum, ein einzigartiger Erfolg in seiner langjährigen Berufserfahrung ist.Tagesschau berichtet.
Die Begeisterung über die CAR-T-Zelltherapie wird jedoch durch hohe Kosten von etwa 200.000 Euro pro Behandlung und ethische Fragen, insbesondere im Vergleich zu Krebspatienten, gedämpft. Währendweltweite Studien zur CAR-T-Zelltherapie bei Autoimmunerkrankungen durchgeführt werden, sind gründliche und großangelegte Forschungsarbeiten notwendig, um die Versprechen der Therapie zu bestätigen und potenziellen Patienten eine Hoffnung zu geben. Auch in zukünftigen klinischen Studien, die 2025 starten sollen, wird das Interesse an der Anwendung und Wirkung dieser Therapie in der Behandlung von Autoimmunerkrankungen und Krebserkrankungen weiter untersucht.Tagesschau berichtet.
