Izrāviens vēža izpētē: jaunas pieejas CAR-T terapijām!

Izrāviens vēža izpētē: jaunas pieejas CAR-T terapijām!

2025. gada aprīlī Kornēlija Monzela nostiprināja fizikas un biomedicīnas sistēmu nodaļu Štutgartes Universitātē. Iepriekš viņa bija profesore Heinriha Heines universitātē Diseldorfā. Viņas pētījuma mērķis ir labāk izprast, kā šūnās rodas signāli. Šie bioķīmiskie komunikācijas procesi ir ļoti svarīgi cilvēka imūnsistēmas kontrolei. Monzels uzsver, ka, lai pilnībā izprastu imūno šūnu aktivāciju, ir nepieciešams apskatīt vienas molekulas nanomēroga līmeni. Viņas darba grupa 2. Fizikālajā institūtā ir veltīta jaunu, augstas izšķirtspējas mikroskopiskās un spektroskopiskās analīzes metožu izstrādei.

Šīs novatoriskās metodes ļauj precīzi attēlot šūnu signalizācijā iesaistītās molekulas un izmērīt to mijiedarbību. Projekts, ko finansē Volkswagen fonds, īsteno ar lietojumu saistītus mērķus, lai uzlabotu vēža diagnostiku un ārstēšanu, jo īpaši CAR T-šūnu terapijas jomā.

Sasniegumi CAR T-šūnu terapijā

CAR T-šūnu terapija ir pierādījusi sevi kā revolucionāru progresu onkoloģijā. Šajā novatoriskajā terapijā imūnsistēmas T šūnas tiek ģenētiski modificētas, lai tās varētu efektīvāk atpazīt vēža šūnas un cīnīties ar tām. Šīs T šūnas identificē un iznīcina patoloģiskas šūnas, skenējot šūnu virsmu specifiskām molekulām un šūnu signāliem.

Tomēr vēža šūnas ir attīstījušas spēju izmantot stratēģijas, lai paslēptos no T šūnām. CAR T-šūnu terapijas ārstēšanas spektrs ietver dažādas stratēģijas, kas ir individuāli pielāgotas pacientam. Pirms terapijas uzsākšanas notiek visaptveroša konsultācija, kurā tiek ņemts vērā slimības veids un pacienta personīgā dzīves situācija. Gadījumu vadība koordinē ārstēšanas posmus, kas ietver gan alogēnu, gan autologu cilmes šūnu transplantāciju, kā arī CAR T-šūnu terapiju. Pacienti saņem psiholoģisku atbalstu un pavada visa ārstēšanas procesa laikā.

Medicīnas klīnika V piedāvā īpašas palātas optimālai vēža pacientu aprūpei, tostarp hematoloģiskās intensīvās terapijas nodaļu CAR-T šūnu terapijai. Pēc CAR-T šūnu infūzijas pacienti apmēram divas nedēļas uzturas slimnīcā vienvietīgās telpās ar īpašu gaisa filtrāciju, lai samazinātu infekcijas risku. Šeit viņi saņem visaptverošu aprūpi pirms un pēc operācijas, tostarp antivielu ievadīšanu un asins pārliešanu.

Riski un jaunas pētniecības pieejas

Lai gan CAR T-šūnu terapija ir bijusi īpaši veiksmīga akūtas limfoblastiskās leikēmijas (ALL) ārstēšanā, dažiem pacientiem ir novēroti arī recidīvi un neiroloģiskas sūdzības. Šīs neiroloģiskās problēmas parasti ir pārmērīgas imūnreakcijas rezultāts, kas izraisa iekaisuma reakcijas smadzenēs. Pētnieki Freiburgas Universitātē un Vācijas Translācijas vēža pētījumu konsorcija (DKTK) tagad ir noteikuši pieeju signalizācijas molekulas TAK1 inhibēšanai. Šī iejaukšanās varētu palielināt CAR T-šūnu terapijas efektivitāti, vienlaikus samazinot iekaisuma reakcijas smadzenēs.

Šo pētījumu ietvaros tiek detalizēti pētīta mikrogliju šūnu loma, kas ražo TNF-alfa. Jaunākie pētījumi liecina, ka TAK1 inhibēšana var gan samazināt limfomas augšanu, gan samazināt iekaisuma procesus smadzenēs. Nākamais posms ietver šīs jaunās terapeitiskās pieejas drošības un efektivitātes profilu pārbaudi kontrolētos klīniskos pētījumos. Šie starpdisciplinārie sasniegumi ir daļa no BMBF vispārējās stratēģijas vēža izpētes veicināšanai Vācijā.

Raugoties nākotnē, redzams, ka jaunākie notikumi imūnterapijas un jo īpaši CAR T-šūnu terapijas jomā var panākt ievērojamu progresu vēža pacientu ārstēšanā, kas varētu arī pavērt ceļu efektīvākai un mazāk apgrūtinošai terapijai.