Przełom w badaniach nad rakiem: nowe podejście do terapii CAR-T!

Przełom w badaniach nad rakiem: nowe podejście do terapii CAR-T!

W kwietniu 2025 roku Cornelia Monzel wzmocniła wydział fizyki i systemów biomedycznych na Uniwersytecie w Stuttgarcie. Wcześniej była profesorem na Uniwersytecie Heinricha Heinego w Düsseldorfie. Jej badania mają na celu lepsze zrozumienie, w jaki sposób powstają sygnały w komórkach. Te procesy komunikacji biochemicznej są kluczowe dla kontrolowania ludzkiego układu odpornościowego. Monzel podkreśla, że ​​aby w pełni zrozumieć aktywację komórek odpornościowych, konieczne jest spojrzenie na poziom jednocząsteczkowy w nanoskali. Jej grupa robocza w II Instytucie Fizycznym zajmuje się rozwojem nowatorskich metod analizy mikroskopowej i spektroskopowej o wysokiej rozdzielczości.

Te innowacyjne metody umożliwiają precyzyjne obrazowanie cząsteczek biorących udział w sygnalizacji komórkowej i pomiar ich interakcji. Projekt, finansowany przez Fundację Volkswagena, realizuje cele aplikacyjne mające na celu poprawę diagnostyki i leczenia nowotworów, szczególnie w obszarze terapii komórkami T CAR.

Postępy w terapii komórkami T CAR

Terapia komórkami T CAR stała się przełomowym postępem w onkologii. W tej innowacyjnej terapii komórki T układu odpornościowego są genetycznie modyfikowane, aby mogły skuteczniej rozpoznawać i zwalczać komórki nowotworowe. Te limfocyty T identyfikują i niszczą nieprawidłowe komórki, skanując powierzchnię komórki w poszukiwaniu określonych cząsteczek i sygnałów komórkowych.

Jednakże komórki nowotworowe rozwinęły umiejętność stosowania strategii ukrywania się przed limfocytami T. Spektrum leczenia terapii komórkami T CAR obejmuje różne strategie, które są indywidualnie dopasowane do pacjenta. Przed rozpoczęciem terapii odbywa się kompleksowa konsultacja uwzględniająca rodzaj choroby oraz sytuację życiową pacjenta. Zarządzanie przypadkiem koordynuje etapy leczenia, które obejmuje zarówno allogeniczne, jak i autologiczne przeszczepy komórek macierzystych, a także terapię komórkami T CAR. Pacjenci otrzymują wsparcie psychologiczne i towarzyszą im przez cały proces leczenia.

W Klinice Medycznej V znajdują się specjalne oddziały zapewniające optymalną opiekę nad pacjentami onkologicznymi, w tym oddział intensywnej terapii hematologicznej do terapii komórkami CAR-T. Po wlewie komórek CAR-T pacjenci przebywają w szpitalu przez około dwa tygodnie, w jednoosobowych pokojach ze specjalną filtracją powietrza, aby zminimalizować ryzyko infekcji. Tutaj otrzymują kompleksową opiekę przed i pooperacyjną, obejmującą podanie przeciwciał i transfuzję krwi.

Zagrożenia i nowe podejścia badawcze

Chociaż terapia komórkami T CAR jest szczególnie skuteczna w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL), u niektórych pacjentów obserwowano także nawroty i dolegliwości neurologiczne. Te problemy neurologiczne są zwykle wynikiem nadmiernej reakcji immunologicznej, która wywołuje reakcje zapalne w mózgu. Naukowcy z Uniwersytetu we Fryburgu i Niemieckiego Konsorcjum Badań nad Rakiem Translacyjnym (DKTK) zidentyfikowali obecnie metodę hamowania cząsteczki sygnalizacyjnej TAK1. Interwencja ta może zwiększyć skuteczność terapii komórkami T CAR, jednocześnie zmniejszając reakcje zapalne w mózgu.

W ramach tych badań szczegółowo badana jest rola komórek mikrogleju wytwarzających TNF-alfa. Ostatnie badania wykazały, że hamowanie TAK1 może zarówno zmniejszyć wzrost chłoniaka, jak i zmniejszyć procesy zapalne w mózgu. Kolejna faza obejmuje testowanie profili bezpieczeństwa i skuteczności tego nowego podejścia terapeutycznego w kontrolowanych badaniach klinicznych. Te interdyscyplinarne postępy stanowią część ogólnej strategii BMBF mającej na celu postęp w badaniach nad rakiem w Niemczech.

Spojrzenie w przyszłość pokazuje, że najnowsze osiągnięcia w dziedzinie immunoterapii, a w szczególności terapii komórkami T CAR, mogą poczynić znaczne postępy w leczeniu pacjentów chorych na nowotwory, co może również utorować drogę do skuteczniejszych i mniej uciążliwych terapii.