Парацетамол в кръстосания огън: Нов изследователски проект открива фатално увреждане на черния дроб!

Парацетамол в кръстосания огън: Нов изследователски проект открива фатално увреждане на черния дроб!

Като значима чест за фармакологичните изследвания, Ребека Ламбрехт, биолог от университета в Констанц, беше удостоена с наградата „Рудолф Буххайм“ на 27 март 2025 г. Тази награда се присъжда за изключителни постижения на млади учени в експериментални фармакологични и токсикологични изследвания и е дарена с 2000 евро. Работата на Lambrecht изследва клетъчната биологична основа на увреждането на черния дроб, причинено от парацетамол, болкоуспокояващо, което се използва широко в световен мащаб.

При предозиране парацетамолът може да причини сериозно увреждане на черния дроб и в най-лошия случай да доведе до смърт. Изследването, проведено от Lambrecht, е част от Collaborative Research Center/Transregio „Регулиране на решенията за клетъчна смърт“ (SFB/TRR 353), финансиран от Германската изследователска фондация. Тя изследва как механизмите за клетъчна смърт взаимодействат при увреждане на черния дроб, причинено от предозиране на парацетамол.

Механизми на увреждане на черния дроб

В своето изследване Ламбрехт специално изследва условията, при които чернодробните клетки преминават от апоптоза, програмирана клетъчна смърт, към некротични механизми на клетъчна смърт. Тези промени са критични, защото могат да доведат до остра чернодробна недостатъчност. Оксидативният стрес беше идентифициран в техните резултати като ключов фактор, насърчаващ този преход. Централен протеин в този процес е BIM (Bcl-2-подобен протеин 11), който играе решаваща роля в клетъчния енергиен метаболизъм и насърчава прехода към некротични програми.

Опасностите от ацетаминофена не са нови; Известно е, че предозирането причинява увреждане на черния дроб чрез разрушаване на плътните връзки между чернодробните клетки. По-нови открития, като тези на екип, ръководен от Wesam Gamal и д-р Philipp Treskes от университета в Единбург, показват, че това не е типично само за заболявания като хепатит, цироза и рак, но също така трябва да бъде свързано с токсичността на парацетамола. Това увреждане е открито дори при ниски концентрации на лекарството и води до сериозно увреждане на чернодробната структура и функция.

Актуални предизвикателства и възможни решения

Парацетамолът, популярно болкоуспокояващо в световен мащаб, се понася добре в малки дози. Въпреки това, токсични ефекти могат да възникнат, ако терапевтичната доза бъде превишена, поради което умишленото или случайно предозиране е основната причина за остра чернодробна недостатъчност в западния свят. За да се намали рискът от непреднамерено отравяне, максималният размер на опаковката на таблетките от 500 mg е ограничен до 20 броя.

Ацетилцистеинът се използва като антидот, но неговата ефективност е ограничена. Новите открития за механизма на увреждане на черния дроб, причинено от парацетамол, публикувани в специализираното списание Научни доклади, може да предложи решаващи отправни точки за разработването на нови антидоти. Проучванията на Ламбрехт не само предоставят ценна информация за токсикологичните изследвания, но също така могат да бъдат важни за клиничната практика при справяне с токсичността на парацетамол.