Revoluce v boji proti rakovině tlustého střeva: Objeveny nové možnosti léčby!

Revoluce v boji proti rakovině tlustého střeva: Objeveny nové možnosti léčby!

V lékařském výzkumu kolorektálního karcinomu dochází k slibnému vývoji, jehož cílem je zlepšit výsledky pacientů. Hloubkovou analýzou nádorového mikroprostředí, které zásadním způsobem ovlivňuje účinnost imunoterapie, se zabývá nové kolaborativní výzkumné centrum - TRR 417. Univerzita ve Freiburgu uvádí, že rakovina tlustého střeva je léčitelná, pokud je včas odhalena a chirurgicky odstraněna. Imunoterapie je slibná u pokročilého onemocnění, ale funguje pouze u asi 16 % pacientů. Kromě toho existuje problém, že většina pacientů téměř nereaguje na stávající imunoterapii.

Tyto obtíže jsou způsobeny komplexním nádorovým mikroprostředím, které se skládá z různých typů buněk a je nádorem aktivně manipulováno. Toto prostředí je v těsném kontaktu s nádory, zejména v případě metastáz v játrech a pobřišnici, což dále komplikuje léčbu. TRR 417 sdružuje odborníky z medicíny, biologie a datové vědy, kteří spolupracují na vývoji terapeutických přístupů ke změně mikroprostředí nádoru a ke zlepšení léčby kolorektálních nádorů.

Požadavky na imunoterapii

Současný výzkum zkoumá zejména mikrosatelitně stabilní kolorektální karcinom (MSS CRC), který tvoří 85-90 % kolorektálních karcinomů. MedUni Vienna nedávno publikoval studii, která identifikovala možné příčiny selhání léčby u těchto nádorů. Důraz je kladen na roli T buněk, které mohou přímo reagovat na signály z nemocných buněk. Ale u pacientů s MSS CRC tyto buňky vykazují nedostatečnou funkci boje proti rakovině.

Ústředním zjištěním této studie je, že buňky pojivové tkáně, také nazývané fibroblasty, blokují aktivitu Vẟ1+ T buněk. Tato zjištění by mohla odhalit nové způsoby, jak zlepšit imunoterapii, zejména inhibicí molekuly TIGIT na těchto T buňkách, aby se částečně zvrátila blokáda. Budoucí výzkum se bude podrobněji zabývat tím, jak tyto buňky interagují.

Vliv mikrobiomu

Kromě zkoumání role T buněk, Projekt rakovinového mikrobiomu vliv střevního mikrobiomu na účinnost imunoterapie. Tým pod vedením profesora Michaela Scharla z univerzitní nemocnice v Curychu si klade za cíl vyvinout nové léčebné přístupy pro nádory, které nereagují na standardní terapie. Zásadní roli by zde mohlo hrát složení mikrobiomu. Počáteční klinické studie prokázaly úspěšný přenos stolice dárců do střev pacientů, kteří reagovali na imunoterapii.

Výsledky těchto studií ukazují, že mikrobiom může zastavit progresi onemocnění a zvýšit účinnost imunoterapie. Dlouhodobě si projekt klade za cíl vyvinout personalizované terapie založené na specifických bakteriálních kmenech, případně i ve formě mikrobiomových tablet pro zlepšení imunoterapie.

Díky mezioborové spolupráci mezi odborníky z různých oblastí výzkumu by se inovativní přístupy k léčbě kolorektálního karcinomu mohly stát realitou. Probíhající průzkumy a studie poskytují důležité poznatky, které nejen prohlubují naše chápání kolorektálního karcinomu, ale přinášejí i novou naději pro pacienty s obtížně léčitelnými nádory.