Επανάσταση στη μάχη κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου: Ανακαλύφθηκαν νέες θεραπευτικές επιλογές!

Επανάσταση στη μάχη κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου: Ανακαλύφθηκαν νέες θεραπευτικές επιλογές!

Υπάρχουν ελπιδοφόρες εξελίξεις στην ιατρική έρευνα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου που στοχεύουν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των ασθενών. Ένα νέο συνεργατικό ερευνητικό κέντρο - TRR 417 - ασχολείται με τη σε βάθος ανάλυση του μικροπεριβάλλοντος του όγκου, το οποίο επηρεάζει καθοριστικά την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας. Το Πανεπιστήμιο του Φράιμπουργκ αναφέρει ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ιάσιμος εάν εντοπιστεί έγκαιρα και αφαιρεθεί χειρουργικά. Οι ανοσοθεραπείες είναι πολλά υποσχόμενες για προχωρημένη νόσο, αλλά λειτουργούν μόνο στο 16% περίπου των ασθενών. Επιπλέον, υπάρχει η πρόκληση ότι η πλειοψηφία των ασθενών δύσκολα ανταποκρίνεται στις υπάρχουσες ανοσοθεραπείες.

Αυτές οι δυσκολίες οφείλονται στο πολύπλοκο μικροπεριβάλλον του όγκου, το οποίο αποτελείται από διαφορετικούς τύπους κυττάρων και χειραγωγείται ενεργά από τον όγκο. Αυτό το περιβάλλον βρίσκεται σε στενή επαφή με τους όγκους, ιδιαίτερα στην περίπτωση των μεταστάσεων στο ήπαρ και το περιτόναιο, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη θεραπεία. Το TRR 417 συγκεντρώνει ειδικούς στην ιατρική, τη βιολογία και την επιστήμη δεδομένων που εργάζονται μαζί για την ανάπτυξη θεραπευτικών προσεγγίσεων για την αλλαγή του μικροπεριβάλλοντος του όγκου και τη βελτίωση της θεραπείας των όγκων του παχέος εντέρου.

Απαιτήσεις ανοσοθεραπείας

Η τρέχουσα έρευνα εξετάζει ιδιαίτερα τον μικροδορυφορικά σταθερό καρκίνο του παχέος εντέρου (MSS CRC), ο οποίος ευθύνεται για το 85-90% των καρκίνων του παχέος εντέρου. Το MedUni Vienna δημοσίευσε πρόσφατα μια μελέτη που εντόπισε πιθανές αιτίες αποτυχίας της θεραπείας σε αυτούς τους όγκους. Η εστίαση είναι στον ρόλο των Τ κυττάρων, τα οποία μπορούν να ανταποκριθούν άμεσα σε σήματα από άρρωστα κύτταρα. Αλλά σε ασθενείς με MSS CRC, αυτά τα κύτταρα παρουσιάζουν ανεπαρκή λειτουργία καταπολέμησης του καρκίνου.

Ένα κεντρικό εύρημα αυτής της μελέτης είναι ότι τα κύτταρα του συνδετικού ιστού, που ονομάζονται επίσης ινοβλάστες, μπλοκάρουν τη δραστηριότητα των Τ κυττάρων Vẟ1+. Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να αποκαλύψουν νέους τρόπους βελτίωσης των ανοσοθεραπειών, ιδιαίτερα με την αναστολή του μορίου TIGIT σε αυτά τα Τ κύτταρα για να αντιστρέψει μερικώς τον αποκλεισμό. Η μελλοντική έρευνα θα εξετάσει πιο προσεκτικά τον τρόπο αλληλεπίδρασης αυτών των κυττάρων.

Επιρροή του μικροβιώματος

Εκτός από τη διερεύνηση του ρόλου των Τ κυττάρων, Cancer Microbiome Project την επίδραση του εντερικού μικροβιώματος στην αποτελεσματικότητα των ανοσοθεραπειών. Με επικεφαλής τον καθηγητή Michael Scharl στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ζυρίχης, η ομάδα στοχεύει να αναπτύξει νέες προσεγγίσεις θεραπείας για όγκους που δεν ανταποκρίνονται στις τυπικές θεραπείες. Η σύνθεση του μικροβιώματος θα μπορούσε να παίξει καθοριστικό ρόλο εδώ. Οι αρχικές κλινικές μελέτες έχουν δείξει επιτυχή μεταφορά των κοπράνων του δότη στα έντερα ασθενών που ανταποκρίθηκαν στην ανοσοθεραπεία.

Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών δείχνουν ότι το μικροβίωμα μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου και να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα των ανοσοθεραπειών. Μακροπρόθεσμα, το έργο στοχεύει στην ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών που βασίζονται σε συγκεκριμένα βακτηριακά στελέχη, πιθανώς ακόμη και με τη μορφή δισκίων μικροβιώματος για τη βελτίωση της ανοσοθεραπείας.

Χάρη στη διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ ειδικών από διαφορετικούς ερευνητικούς τομείς, καινοτόμες προσεγγίσεις για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου θα μπορούσαν να γίνουν πραγματικότητα. Οι συνεχιζόμενες έρευνες και μελέτες παρέχουν σημαντικές γνώσεις που όχι μόνο εμβαθύνουν την κατανόησή μας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, αλλά και φέρνουν νέα ελπίδα σε ασθενείς με όγκους που είναι δύσκολο να θεραπευθούν.