Revolucija u borbi protiv raka debelog crijeva: Otkrivene nove mogućnosti liječenja!

Revolucija u borbi protiv raka debelog crijeva: Otkrivene nove mogućnosti liječenja!

Postoje obećavajući razvoji u medicinskim istraživanjima kolorektalnog karcinoma koji imaju za cilj poboljšati ishode pacijenata. Novi kolaborativni istraživački centar - TRR 417 - bavi se dubinskom analizom mikrookruženja tumora, što presudno utječe na učinkovitost imunoterapije. Sveučilište u Freiburgu izvješćuje da je rak debelog crijeva izlječiv ako se rano otkrije i kirurški ukloni. Imunoterapije su obećavajuće za uznapredovalu bolest, ali djeluju samo u oko 16% pacijenata. Osim toga, postoji izazov da većina pacijenata teško reagira na postojeće imunoterapije.

Ove poteškoće nastaju zbog složenog mikrookruženja tumora koje se sastoji od različitih vrsta stanica i njime aktivno manipulira tumor. Ova sredina je u bliskom kontaktu s tumorima, posebno u slučaju metastaza u jetri i peritoneumu, što dodatno otežava liječenje. TRR 417 okuplja stručnjake iz medicine, biologije i znanosti o podacima koji zajedno rade na razvoju terapijskih pristupa za promjenu mikrookruženja tumora i poboljšanje liječenja kolorektalnih tumora.

Zahtjevi imunoterapije

Trenutna istraživanja posebno ispituju mikrosatelitski stabilni kolorektalni karcinom (MSS CRC), koji čini 85-90% kolorektalnih karcinoma. MedUni Beč nedavno je objavio studiju koja je identificirala moguće uzroke neuspjeha liječenja ovih tumora. Fokus je na ulozi T stanica koje mogu izravno odgovoriti na signale oboljelih stanica. Ali u pacijenata s MSS CRC, te stanice pokazuju neadekvatnu funkciju borbe protiv raka.

Središnje otkriće ove studije je da stanice vezivnog tkiva, koje se nazivaju i fibroblasti, blokiraju aktivnost Vẟ1+ T stanica. Ova bi otkrića mogla otkriti nove načine poboljšanja imunoterapije, posebice inhibicijom molekule TIGIT na tim T stanicama kako bi se djelomično preokrenula blokada. Buduća istraživanja pomnije će promatrati kako te stanice međusobno djeluju.

Utjecaj mikrobioma

Osim istraživanja uloge T stanica, Projekt mikrobioma raka utjecaj crijevnog mikrobioma na učinkovitost imunoterapija. Tim pod vodstvom profesora Michaela Scharla sa Sveučilišne bolnice u Zürichu ima za cilj razviti nove pristupe liječenju tumora koji ne reagiraju na standardne terapije. Sastav mikrobioma bi ovdje mogao igrati presudnu ulogu. Početne kliničke studije pokazale su uspješan prijenos donorskih stolica u crijeva pacijenata koji su odgovorili na imunoterapiju.

Rezultati ovih studija pokazuju da mikrobiom može zaustaviti napredovanje bolesti i povećati učinkovitost imunoterapije. Dugoročno gledano, projekt ima za cilj razviti personalizirane terapije temeljene na specifičnim bakterijskim sojevima, po mogućnosti čak i u obliku tableta mikrobioma za poboljšanje imunoterapije.

Zahvaljujući interdisciplinarnoj suradnji stručnjaka iz različitih istraživačkih područja, inovativni pristupi liječenju raka debelog crijeva mogli bi postati stvarnost. Ankete i studije koje su u tijeku pružaju važne uvide koji ne samo da produbljuju naše razumijevanje raka debelog crijeva, već i donose novu nadu pacijentima s tumorima koje je teško liječiti.