Terapia cu celule T CAR: oportunități și riscuri pentru pacienții cu cancer dezvăluite!

Terapia cu celule T CAR: oportunități și riscuri pentru pacienții cu cancer dezvăluite!

FAU are un nou expert în domeniul terapiei cu celule T CAR: Prof. Dr. Fabian Müller, care deține funcția de profesor W3 pentru acest domeniu de cercetare promițător. Universitatea Friedrich-Alexander Erlangen-Nürnberg (FAU) este una dintre cele 15 cele mai mari și mai intense universități de cercetare din Germania. Are peste 6.000 de angajați și oferă peste 270 de programe de studiu pentru peste 39.000 de studenți. Prof. Müller aduce o experiență vastă de la poziția sa anterioară post-doctorală la Institutul Național al Cancerului din Bethesda, MD, SUA.

Accentul de cercetare al Prof. Dr. Müller se concentrează pe terapiile pe bază de anticorpi care au ca scop oprirea în mod specific a celulelor degenerate sau dereglate. Se așteaptă că aceste tehnologii vor reduce semnificativ efectele secundare ale terapiilor tradiționale împotriva cancerului, făcându-le o abordare promițătoare pentru combaterea cancerului.

Terapia cu celule T CAR și cum funcționează

Terapia cu celule T CAR este o metodă modernă de tratare a anumitor cancere sanguine și limfatice, cum ar fi leucemia limfocitară acută (ALL) și limfomul non-Hodgkin (NHL). Termenul „CAR” înseamnă receptorul antigen himeric, care este integrat în celulele T pentru a ucide în mod specific celulele tumorale. Procesul de terapie include mai multe etape:

• Blutentnahme und Filtration der weißen Blutzellen durch Leukapherese.
• Isolierung der T-Zellen im Labor und deren gentechnische Veränderung zur Herstellung des CAR.
• Verabreichung einer Chemotherapie zur Hemmung von Tumorzellen und Immunsystem (Lymphodepletion).
• Infusion der CAR-T-Zellen, die im Körper aktiv werden.

Fiecare pacient primește celule T individuale, modificate genetic. Două terapii cu celule T CAR sunt aprobate în Germania: axicabtagene ciloleucel și tisagenlecleucel, ambele vizează markerul de suprafață CD19. Terapia s-a dovedit eficientă, studiile arătând că tumorile se pot micșora semnificativ.

Efecte secundare și descoperiri noi

Cu toate acestea, ar trebui luate în considerare posibilele efecte secundare. Acestea includ sindromul de eliberare de citokine, probleme neurologice cum ar fi dureri de cap și amețeli și citopenii cu niveluri scăzute de celule în sânge. Există, de asemenea, un risc crescut de infecții. Suportul și monitorizarea pe termen lung a pacienților sunt planificate până la 15 ani după terapie.

O echipă de cercetare actuală de la Spitalul Universitar Düsseldorf (UKD) a studiat intens efectele secundare ale terapiei cu celule T CAR. Au fost observate cazuri rare de cancere secundare, cum ar fi limfoamele cu celule T. Mutațiile în celulele stem hematopoietice au fost identificate ca o posibilă cauză a acestor boli. Aceste mutații pot apărea spontan sau pot fi promovate de terapii anterioare, cum ar fi chimioterapia.

Cercetările au indicat că un pacient care suferă de limfom primar al sistemului nervos central a dezvoltat limfom cu celule T periferice la șase săptămâni după terapia cu celule T CAR, care a dus în cele din urmă la moartea pacientului. Analiza ADN-ului a relevat mutații în genele DNMT3A și TET2, care sunt asociate cu cancere hematologice.

Pe scurt, terapia cu celule T CAR reprezintă o opțiune de tratament inovatoare pentru pacienții cu cancer, dar prezintă și anumite riscuri. Cercetările în curs vor fi cruciale pentru a înțelege mai bine aceste riscuri și, dacă este necesar, pentru a găsi metode adecvate de screening pre-terapie care să consilieze pacienții în mod individual și să minimizeze riscul de complicații.

Pentru mai multe informații despre terapia cu celule T CAR și provocările asociate, ne referim la rapoartele detaliate de la FAU, Societatea Germană de Cancer precum și cele mai recente constatări din Spitalul Universitar Düsseldorf.