Пробив в медицината: 21-годишен без симптоми след терапия за колит!

Пробив в медицината: 21-годишен без симптоми след терапия за колит!

На 1 октомври 2025 г. беше постигнат новаторски успех в лечението на възпалителни заболявания на червата. Екип от лекари от Германския център за имунотерапия в Университетската болница в Ерланген успешно лекува 21-годишен пациент с резистентен на терапия улцерозен колит с CD19 CAR Т клетки. Тази иновативна форма на терапия може да предложи нова надежда за пациенти, страдащи от тежки автоимунни заболявания, които преди са били считани за нелечими.

Пациентът е страдал от силно активен улцерозен колит в продължение на пет години. Въпреки интензивното лечение, включващо биологични лекарства и инхибитори на JAK, симптомите не се повлияват от конвенционалните терапии. Качеството й на живот беше значително влошено: тя трябваше да се бори с кървава диария и силна коремна болка, което силно ограничаваше ежедневието й и способността й да изпълнява работата си и свободното си време.

Успешна терапия и обещаващи резултати

Резултатите от терапията са публикувани в реномирания New England Journal of Medicine. След CAR Т-клетъчната терапия кървавата диария и болките в корема напълно изчезнаха. Колоноскопиите потвърдиха пълното излекуване на възпалената чревна лигавица и пациентката постигна здравословно телесно тегло, което й позволи да се върне към нормален живот.

При CAR Т-клетъчната терапия, Т-лимфоцитите са генетично модифицирани, така че да разпознават повърхностната молекула CD19, която се намира в В-лимфоцитите. Тази технология, първоначално разработена за лечение на В-клетъчни злокачествени заболявания, сега също показва обещаващи резултати при автоимунни заболявания. CAR-T клетките инфилтрират възпалената тъкан и деактивират неправилно контролираните В клетки и ги заменят със здрави клетки.

Клетките CAR-T са произведени в специализирана лаборатория за чисти помещения в Медицинска клиника 5 в Университетската болница Ерланген. Лечението стана възможно чрез интердисциплинарно сътрудничество между различни медицински клиники. Тези резултати са обещаващи, но изследователите подчертават, че това е изолиран случай. Необходими са допълнителни проучвания, за да се оцени напълно безопасността и ефективността на терапията и да се установи кои пациенти могат да имат особена полза от тази нова форма на лечение.

Нов подход в терапията на автоимунни заболявания

Развитието и използването на CAR-T клетки продължава. Защото изобретателите на CAR-T терапията създадоха нов вариант. Това подобрява Т-клетките в тялото, като ги оборудва с химерни антигенни рецептори (CAR). Това ново лечение се основава на mRNA технология, станала популярна от ваксините срещу COVID, и използва специални липидни наночастици. Първите тестове върху мишки и маймуни вече са проведени успешно и е започнало първоначално клинично изследване.

Целта на тези разработки е временно елиминиране на В-клетките, произвеждащи антитела, за да се даде възможност за дългосрочен контрол на автоимунните заболявания. Тези постижения биха могли значително да разширят спектъра на лечение в бъдеще и да проправят пътя за по-ефективна терапия за заболявания, които преди са били трудни за лечение.

С оглед на резултатите досега, едно нещо е сигурно: CAR T-клетъчната терапия може да представлява повратна точка в лечението на автоимунни заболявания и да даде на засегнатите пациенти ново качество на живот.