Průlom v medicíně: 21letý bez příznaků po terapii kolitidy!

Průlom v medicíně: 21letý bez příznaků po terapii kolitidy!

1. října 2025 bylo dosaženo převratného úspěchu v léčbě zánětlivých onemocnění střev. Tým lékařů z Německého centra pro imunoterapii ve Fakultní nemocnici v Erlangenu úspěšně vyléčil 21letého pacienta s ulcerózní kolitidou rezistentní na terapii s CD19 CAR T buňkami. Tato inovativní forma terapie by mohla nabídnout novou naději pro pacienty trpící závažnými autoimunitními chorobami, které byly dříve považovány za nevyléčitelné.

Pacient trpěl vysoce aktivní ulcerózní kolitidou po dobu pěti let. Navzdory intenzivní léčbě, včetně biologických přípravků a inhibitorů JAK, symptomy nereagovaly na konvenční terapie. Její kvalita života byla masivně narušena: musela bojovat s krvavými průjmy a silnými bolestmi břicha, které výrazně omezovaly její každodenní život a schopnost vykonávat zaměstnání a volnočasové aktivity.

Úspěšná terapie a slibné výsledky

Výsledky terapie byly publikovány v renomovaném New England Journal of Medicine. Po terapii CAR T-buňkami krvavý průjem a bolesti břicha úplně zmizely. Kolonoskopie potvrdila úplné zhojení zanícené střevní výstelky a pacientka dosáhla zdravé tělesné hmotnosti, což jí umožnilo návrat do normálního života.

V terapii CAR T-buňkami jsou T lymfocyty geneticky modifikovány tak, že rozpoznávají povrchovou molekulu CD19, která se nachází v B lymfocytech. Tato technologie, původně vyvinutá pro léčbu B-buněčných malignit, nyní vykazuje slibné výsledky také u autoimunitních onemocnění. CAR-T buňky infiltrují zanícenou tkáň a deaktivují špatně kontrolované B buňky a nahrazují je zdravými buňkami.

Buňky CAR-T byly vyrobeny ve specializované laboratoři pro čisté prostory na lékařské klinice 5 ve Fakultní nemocnici Erlangen. Léčba byla umožněna díky mezioborové spolupráci mezi různými lékařskými klinikami. Tyto výsledky jsou slibné, ale vědci zdůrazňují, že jde o ojedinělý případ. K plnému posouzení bezpečnosti a účinnosti terapie a zjištění, kteří pacienti mohou z této nové formy léčby obzvláště profitovat, jsou zapotřebí další studie.

Nový přístup v terapii autoimunitních onemocnění

Vývoj a používání CAR-T buněk pokračuje. Protože vynálezci terapie CAR-T vytvořili novou variantu. To zlepšuje T buňky v těle tím, že je vybaví chimérickými antigenními receptory (CAR). Tato nová léčba je založena na technologii mRNA, kterou si oblíbily vakcíny COVID, a využívá speciální lipidové nanočástice. První testy na myších a opicích již byly úspěšně provedeny a byla zahájena počáteční klinická studie.

Cílem tohoto vývoje je dočasně odstranit B buňky produkující protilátky, aby se umožnila dlouhodobá kontrola autoimunitních onemocnění. Tyto pokroky by mohly v budoucnu výrazně rozšířit léčebné spektrum a otevřít cestu k efektivnější terapii onemocnění, která byla dříve obtížně léčitelná.

Vzhledem k dosavadním výsledkům je jedno jisté: CAR T-buněčná terapie by mohla představovat zlom v léčbě autoimunitních onemocnění a poskytnout postiženým pacientům novou kvalitu života.