Percée en médecine : un jeune de 21 ans sans symptômes après un traitement contre la colite !

Percée en médecine : un jeune de 21 ans sans symptômes après un traitement contre la colite !

Le 1er octobre 2025, un succès sans précédent dans le traitement des maladies inflammatoires de l’intestin a été obtenu. Une équipe de médecins du Centre allemand d'immunothérapie de l'hôpital universitaire d'Erlangen a traité avec succès un patient de 21 ans atteint de colite ulcéreuse résistante au traitement avec des cellules CAR T CD19. Cette forme de thérapie innovante pourrait offrir un nouvel espoir aux patients souffrant de maladies auto-immunes graves auparavant considérées comme incurables.

Le patient souffrait depuis cinq ans d’une colite ulcéreuse très active. Malgré un traitement intensif, comprenant des produits biologiques et des inhibiteurs de JAK, les symptômes n'ont pas répondu aux thérapies conventionnelles. Sa qualité de vie a été considérablement dégradée : elle a dû lutter contre des diarrhées sanglantes et de graves douleurs abdominales, qui ont considérablement limité sa vie quotidienne et sa capacité à mener à bien son travail et ses loisirs.

Thérapie réussie et résultats prometteurs

Les résultats de la thérapie ont été publiés dans le célèbre New England Journal of Medicine. Après la thérapie par cellules CAR T, la diarrhée sanglante et les douleurs abdominales ont complètement disparu. Les coloscopies ont confirmé la guérison complète de la muqueuse intestinale enflammée et la patiente a atteint un poids santé, lui permettant de reprendre une vie normale.

Dans la thérapie cellulaire CAR T, les lymphocytes T sont génétiquement modifiés afin de reconnaître la molécule de surface CD19, présente dans les lymphocytes B. Cette technologie, initialement développée pour le traitement des tumeurs malignes à cellules B, donne désormais également des résultats prometteurs dans les maladies auto-immunes. Les cellules CAR-T infiltrent les tissus enflammés, désactivent les cellules B mal contrôlées et les remplacent par des cellules saines.

Les cellules CAR-T ont été produites dans un laboratoire spécialisé en salle blanche de la clinique médicale 5 de l’hôpital universitaire d’Erlangen. Le traitement a été rendu possible grâce à une collaboration interdisciplinaire entre diverses cliniques médicales. Ces résultats sont prometteurs, mais les chercheurs soulignent qu’il s’agit d’un cas isolé. D'autres études sont nécessaires pour évaluer pleinement la sécurité et l'efficacité de la thérapie et pour découvrir quels patients peuvent particulièrement bénéficier de cette nouvelle forme de traitement.

Une nouvelle approche dans le traitement des maladies auto-immunes

Le développement et l’utilisation des cellules CAR-T se poursuivent. Parce que les inventeurs de la thérapie CAR-T ont créé une nouvelle variante. Cela améliore les cellules T du corps en les équipant de récepteurs d'antigènes chimériques (CAR). Ce nouveau traitement s’appuie sur la technologie de l’ARNm rendue populaire par les vaccins anti-Covid et utilise des nanoparticules lipidiques spéciales. Les premiers tests sur des souris et des singes ont déjà été réalisés avec succès et une première étude clinique a débuté.

L’objectif de ces développements est d’éliminer temporairement les lymphocytes B producteurs d’anticorps pour permettre un contrôle à long terme des maladies auto-immunes. Ces avancées pourraient à l’avenir élargir considérablement la gamme de traitements et ouvrir la voie à des thérapies plus efficaces pour des maladies auparavant difficiles à traiter.

Au vu des résultats obtenus jusqu’à présent, une chose est sûre : la thérapie cellulaire CAR-T pourrait représenter un tournant dans le traitement des maladies auto-immunes et offrir aux patients concernés une nouvelle qualité de vie.