Preboj v medicini: 21-letnik po zdravljenju kolitisa brez simptomov!

Preboj v medicini: 21-letnik po zdravljenju kolitisa brez simptomov!

1. oktobra 2025 je bil dosežen prelomen uspeh pri zdravljenju vnetne črevesne bolezni. Skupina zdravnikov iz nemškega centra za imunoterapijo v univerzitetni bolnišnici Erlangen je uspešno zdravila 21-letnega bolnika z na terapijo odpornim ulceroznim kolitisom s CD19 CAR T celicami. Ta inovativna oblika terapije bi lahko ponudila novo upanje bolnikom s hudimi avtoimunskimi boleznimi, ki so prej veljale za neozdravljive.

Bolnik je pet let trpel za zelo aktivnim ulceroznim kolitisom. Kljub intenzivnemu zdravljenju, vključno z biološkimi zdravili in zaviralci JAK, se simptomi niso odzvali na konvencionalne terapije. Kakovost njenega življenja je bila močno okrnjena: boriti se je morala s krvavo drisko in hudimi bolečinami v trebuhu, kar je močno omejevalo njeno vsakdanje življenje in zmožnost opravljanja službenih in prostočasnih dejavnosti.

Uspešna terapija in obetavni rezultati

Rezultati terapije so bili objavljeni v ugledni reviji New England Journal of Medicine. Po terapiji s CAR T-celicami so krvava driska in bolečine v trebuhu popolnoma izginile. Kolonoskopije so potrdile popolno ozdravitev vnete črevesne sluznice in pacientka je dosegla zdravo telesno težo, kar ji je omogočilo vrnitev v normalno življenje.

Pri CAR T-celični terapiji so T-limfociti gensko spremenjeni tako, da prepoznajo površinsko molekulo CD19, ki se nahaja v B-limfocitih. Ta tehnologija, ki je bila prvotno razvita za zdravljenje malignomov celic B, zdaj kaže obetavne rezultate tudi pri avtoimunskih boleznih. Celice CAR-T se infiltrirajo v vneto tkivo in deaktivirajo napačno nadzorovane celice B ter jih nadomestijo z zdravimi celicami.

Celice CAR-T so bile proizvedene v specializiranem laboratoriju za čiste prostore na medicinski kliniki 5 v univerzitetni bolnišnici Erlangen. Zdravljenje je bilo omogočeno z interdisciplinarnim sodelovanjem različnih zdravstvenih klinik. Ti rezultati so obetavni, a raziskovalci poudarjajo, da gre za osamljen primer. Potrebne so nadaljnje študije, da bi v celoti ocenili varnost in učinkovitost terapije ter ugotovili, katerim bolnikom lahko ta nova oblika zdravljenja še posebej koristi.

Nov pristop pri zdravljenju avtoimunskih bolezni

Razvoj in uporaba celic CAR-T se nadaljujeta. Ker so izumitelji CAR-T terapije ustvarili novo varianto. To izboljša celice T v telesu, tako da jih opremi s himernimi antigenskimi receptorji (CAR). To novo zdravljenje temelji na tehnologiji mRNA, ki je postala priljubljena zaradi cepiv proti COVID-u, in uporablja posebne lipidne nanodelce. Prvi testi na miših in opicah so bili že uspešno izvedeni, začela pa se je tudi začetna klinična študija.

Cilj tega razvoja je začasno odstraniti celice B, ki proizvajajo protitelesa, da se omogoči dolgoročni nadzor nad avtoimunskimi boleznimi. Ta napredek bi lahko v prihodnosti znatno razširil spekter zdravljenja in utrl pot učinkovitejšemu zdravljenju bolezni, ki jih je bilo prej težko zdraviti.

Glede na dosedanje rezultate je nekaj gotovo: terapija s T-celicami CAR bi lahko pomenila prelomnico v zdravljenju avtoimunskih bolezni in obolelim omogočila novo kakovost življenja.