Genombrott inom medicinen: 21-åring symtomfri efter kolitbehandling!

Genombrott inom medicinen: 21-åring symtomfri efter kolitbehandling!

Den 1 oktober 2025 uppnåddes en banbrytande framgång i behandlingen av inflammatorisk tarmsjukdom. Ett team av läkare från det tyska centret för immunterapi vid universitetssjukhuset i Erlangen behandlade framgångsrikt en 21-årig patient med terapiresistent ulcerös kolit med CD19 CAR T-celler. Denna innovativa form av terapi skulle kunna erbjuda nytt hopp för patienter som lider av svåra autoimmuna sjukdomar som tidigare ansågs obotliga.

Patienten hade lidit av högaktiv ulcerös kolit i fem år. Trots intensiv behandling, inklusive biologiska läkemedel och JAK-hämmare, svarade symtomen inte på konventionella terapier. Hennes livskvalitet var kraftigt försämrad: hon fick kämpa med blodig diarré och svåra buksmärtor, vilket kraftigt begränsade hennes vardag och hennes förmåga att utföra sitt jobb och fritidsaktiviteter.

Framgångsrik terapi och lovande resultat

Resultaten av behandlingen publicerades i den berömda New England Journal of Medicine. Efter CAR T-cellsbehandling försvann den blodiga diarrén och buksmärtan helt. Koloskopier bekräftade fullständig läkning av det inflammerade tarmslemhinnan och patienten uppnådde en hälsosam kroppsvikt, vilket gjorde att hon kunde återgå till ett normalt liv.

Vid CAR T-cellsterapi är T-lymfocyter genetiskt modifierade så att de känner igen ytmolekylen CD19, som finns i B-lymfocyter. Denna teknologi, som ursprungligen utvecklades för behandling av B-cellsmaligniteter, visar nu också lovande resultat vid autoimmuna sjukdomar. CAR-T-cellerna infiltrerar den inflammerade vävnaden och inaktiverar de felkontrollerade B-cellerna och ersätter dem med friska celler.

CAR-T-cellerna producerades i ett specialiserat renrumslaboratorium på Medical Clinic 5 vid Universitetssjukhuset Erlangen. Behandlingen möjliggjordes genom tvärvetenskapligt samarbete mellan olika medicinska kliniker. Dessa resultat är lovande, men forskarna betonar att detta är ett isolerat fall. Ytterligare studier behövs för att till fullo bedöma säkerheten och effektiviteten av behandlingen och för att ta reda på vilka patienter som särskilt kan dra nytta av denna nya behandlingsform.

En ny metod för behandling av autoimmuna sjukdomar

Utvecklingen och användningen av CAR-T-celler fortsätter. För att uppfinnarna av CAR-T-terapi har skapat en ny variant. Detta förbättrar T-cellerna i kroppen genom att utrusta dem med chimära antigenreceptorer (CAR). Denna nya behandling är baserad på mRNA-teknologi som har blivit populär av COVID-vaccinerna och använder speciella lipidnanopartiklar. De första testerna på möss och apor har redan genomförts framgångsrikt och en första klinisk studie har påbörjats.

Målet med dessa utvecklingar är att tillfälligt eliminera antikroppsproducerande B-celler för att möjliggöra långsiktig kontroll av autoimmuna sjukdomar. Dessa framsteg kan avsevärt utöka behandlingsspektrumet i framtiden och bana väg för effektivare behandling av sjukdomar som tidigare var svåra att behandla.

Med tanke på resultaten hittills är en sak säker: CAR T-cellsterapi skulle kunna utgöra en vändpunkt i behandlingen av autoimmuna sjukdomar och ge drabbade patienter en ny livskvalitet.