Γνωστικές διαταραχές: Γιατί η υποστήριξη χρησιμοποιείται τόσο σπάνια!

Γνωστικές διαταραχές: Γιατί η υποστήριξη χρησιμοποιείται τόσο σπάνια!

Μια τρέχουσα μελέτη από το Digital Dementia Register Bavaria (digiDEM Bavaria) σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο Friedrich-Alexander Erlangen-Nuremberg δείχνει ότι τα άτομα με ήπιες γνωστικές διαταραχές (MCI) σπάνια χρησιμοποιούν υπηρεσίες υποστήριξης εξωτερικών ασθενών. Αυτή η μελέτη, η οποία περιελάμβανε συνολικά 913 άτομα με γνωστικές διαταραχές, διαπίστωσε ότι οι προσφορές έχουν μεγαλύτερη ζήτηση, ειδικά μεταξύ ατόμων με ήπια έως μέτρια άνοια.

Η ήπια γνωστική εξασθένηση είναι συχνά πρόδρομος της άνοιας, αν και η γνωστική έκπτωση είναι λιγότερο έντονη στην MCI. Αυτό σημαίνει ότι όσοι επηρεάζονται μπορούν σε πολλές περιπτώσεις να συνεχίσουν να ασκούν τις καθημερινές δραστηριότητες ανεξάρτητα. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 70% των ατόμων με MCI αναπτύσσουν άνοια Alzheimer μέσα σε πέντε χρόνια. Το γεγονός αυτό αποτελεί σημαντική επιβάρυνση για τους οικογενειακούς φροντιστές αφού οι περισσότεροι ασθενείς φροντίζονται στο σπίτι.

Χαμηλή χρήση υπηρεσιών υποστήριξης εξωτερικών ασθενών

Αν και υπάρχουν σημαντικές προσφορές υποστήριξης, η συνολική απορρόφηση είναι χαμηλή. Οι υπηρεσίες που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι η πρωτοβάθμια περίθαλψη (54,4%), η κατ' οίκον βοήθεια (36,5%), η φροντίδα εξωτερικών ασθενών (30,4%) και οι ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις (30,2%). Κεντρικό σημείο της μελέτης ήταν η έλλειψη χρήσης υπηρεσιών εξωτερικής φροντίδας και ημερήσιας φροντίδας από άτομα με MCI. Κατά μέσο όρο, χρησιμοποιήθηκαν μόνο δύο υπηρεσίες υποστήριξης εξωτερικών ασθενών τις τελευταίες 30 ημέρες.

Οι λόγοι για αυτή τη χαμηλή χρήση είναι ποικίλοι. Η διαθεσιμότητα είναι συχνά περιορισμένη, υπάρχει έλλειψη γνώσης για τις προσφορές και πολλοί από αυτούς που επηρεάζονται φοβούνται τον στιγματισμό ή έρχονται αντιμέτωποι με οικονομικά ζητήματα. Αυτό που είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακό είναι ότι η διαθεσιμότητα ενός επιπέδου φροντίδας έχει ισχυρή επίδραση στη χρήση αυτών των προσφορών. Οι υπάρχουσες ανάγκες των ασθενών συχνά δεν ακούγονται, γεγονός που υπογραμμίζει την ανάγκη για έγκαιρη ενημέρωση σχετικά με τις υπηρεσίες υποστήριξης εξωτερικών ασθενών.

Επιπλέον, τα συμπτώματα του MCI, όπως αυξημένη λήθη, προβλήματα μετά από συνομιλίες ή δυσκολία λήψης αποφάσεων, δείχνουν ότι τόσο οι πάσχοντες όσο και οι συγγενείς τους αντιλαμβάνονται μια συγκεκριμένη αλλαγή. Συνιστάται έγκαιρη διαβούλευση με επαγγελματίες για τη λήψη κατάλληλων μέτρων σε περίπτωση γνωστικών αλλαγών. Αν και το MCI δεν μπορεί να προληφθεί, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους.

Παράγοντες κινδύνου και προληπτικά μέτρα

Οι ισχυρότεροι παράγοντες κινδύνου για MCI περιλαμβάνουν την ηλικία, την παρουσία του γονιδίου APOE e4 και διάφορες σωματικές ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η παχυσαρκία. Μια ποικιλία παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, όπως η έλλειψη άσκησης και η ανθυγιεινή διατροφή, παίζουν επίσης ρόλο στην ανάπτυξη γνωστικών ελλειμμάτων. Η τακτική σωματική δραστηριότητα και μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να είναι προληπτικά μέτρα.

Η ανάπτυξη ψηφιακών τεχνολογιών για φορητές συσκευές, όπως εφαρμογές smartphone και tablet, θα μπορούσε να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών των προκλήσεων στη θεραπεία της γνωστικής εξασθένησης. Αυτές οι τεχνολογίες θα μπορούσαν όχι μόνο να προάγουν τη γνωστική υγεία, αλλά και να ενισχύσουν τον γραμματισμό υγείας των ασθενών υποστηρίζοντας προληπτικά μέτρα και επιτρέποντας τη συνεχή παρακολούθηση και καταγραφή των γνωστικών λειτουργιών. Τέτοιες καινοτομίες μπορούν να βοηθήσουν θετικά να επηρεάσουν την πορεία της νόσου Αλτσχάιμερ διευκολύνοντας την έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση.

Δεδομένου ότι η δυνατότητα διάγνωσης των ήπιων γνωστικών διαταραχών θα πρέπει να βελτιωθεί, τα προληπτικά μέτρα είναι σημαντικά. Η έρευνα σχετικά με τις προκλήσεις της διεπιστημονικής συνεργασίας και την ανάγκη για παιδεία στον τομέα της υγείας μεταξύ των πληγέντων είναι απαραίτητη. Οι προληπτικές στρατηγικές που συνδυάζουν πολλαπλές διαστάσεις θα μπορούσαν να είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των προσβεβλημένων.