Akuttmedisin 2025: Revolusjon påkrevd i nødetatene!

Akuttmedisin 2025: Revolusjon påkrevd i nødetatene!

8. oktober 2025 ble det nye «Key points paper 2025 on akuttmedisinsk behandling for befolkningen i prekliniske og kliniske omgivelser» publisert. Redaktør er prof. Dr. Hartwig Marung, som leder Rescue Management-kurset ved Medical School Hamburg (MSH) og arbeider ved Schleswig-Holstein University Hospital i Lübeck. Denne nøkkelutgaven representerer den oppdaterte versjonen av det forrige dokumentet fra 2016, som regnes som den hyppigst siterte artikkelen i tidsskriftet "Emergency and Rescue Medicine". Anbefalingene i dette dokumentet er allerede tatt med i uttalelser fra Det rådgivende rådet for helsevesen og i ulike lovprosedyrer, som f.eks. medicalschool-hamburg.de rapportert.

Utviklingen i nødetatene de siste årene viser tydelig at behovet for forsvarlige reformer er mer presserende enn noen gang. Antall utplasseringer i redningstjenesten har økt kontinuerlig med rundt 4 prosent per år det siste tiåret. COVID-19-pandemien har bidratt til de eksisterende utfordringene i helsevesenet, og øker belastningen på nødetatene ytterligere. Eksperter og fortalergrupper argumenterer i økende grad for en grunnleggende reform av akutthjelpen for å møte økende krav og demografiske endringer.

Utfordringer i nødetatene

De komplekse utfordringene inkluderer spesielt personalledelse samt økte medisinske og tekniske krav. Demografiske endringer fører til et økende antall eldre multimorbide pasienter, noe som øker kravene til legevakten ytterligere. I tillegg endret innføringen av Emergency Paramedic Act (NotSanG) i 2014 rollen til akuttparamedicen betydelig. Ambulansepersonell har avanserte ferdigheter som gjør dem i stand til å utføre enkelte medisinske tiltak selvstendig, noe som delvis avlaster legevaktslegers tidligere oppgaver. Høyt dgpm-online.org Dette krever imidlertid også tilpasninger i opplæring og profesjonalisering av nødtjenesteledelsen.

En betydelig mangel på fagarbeidere preger dagens situasjon i redningstjenesten. Høye svingninger og utilstrekkelige opplæringsmuligheter bidrar til utmattelse av eksisterende personale. I tillegg har digitaliseringen i nødetatene gått for lite, selv om enkelte digitale innovasjoner allerede er implementert. De juridiske og økonomiske rammene varierer mye mellom de føderale statene, noe som vanskeliggjør landsdekkende kvalitetssikring.

Veien inn i fremtiden

Gitt mangfoldet av utfordringer, blir tverrfaglig samarbeid avgjørende for å utvikle evidensbaserte løsninger. Fremtidig utvikling innen legevakt krever nye kvalifikasjonsmodeller for legevaktleger og redningstjenestepersonell som gir både nødvendige teoretiske og praktiske ferdigheter. Det gjenstår å håpe at resultatene fra det nye nøkkelpoengdokumentet umiddelbart vil bli implementert i konkrete tiltak for bærekraftig å forbedre kvaliteten på akuttmedisinsk behandling i Tyskland. De Forskning innen nødetatene er også underutviklet, noe som understreker det presserende behovet for studier og datainnsamling for å møte fremtidige utfordringer.