Urgentná medicína 2025: Vyžaduje sa revolúcia v pohotovostných službách!

Urgentná medicína 2025: Vyžaduje sa revolúcia v pohotovostných službách!

8. októbra 2025 bol zverejnený nový „Kľúčový bodový dokument 2025 o pohotovostnej lekárskej starostlivosti pre populáciu v predklinických a klinických podmienkach“. Editorom je Prof. Dr. Hartwig Marung, ktorý vedie kurz Záchranný manažment na Lekárskej fakulte Hamburg (MSH) a pôsobí v Univerzitnej nemocnici Schleswig-Holstein v Lübecku. Tento dokument o kľúčových problémoch predstavuje aktualizovanú verziu predchádzajúceho dokumentu z roku 2016, ktorý je považovaný za najčastejšie citovaný článok v časopise „Urgentná a záchranná medicína“. Odporúčania obsiahnuté v tomto dokumente už boli zahrnuté vo vyjadreniach Poradného zboru pre zdravotnú starostlivosť a v rôznych legislatívnych postupoch, ako napr. medicalschool-hamburg.de nahlásené.

Vývoj v záchranných službách v posledných rokoch jasne ukazuje, že potreba rozumných reforiem je naliehavejšia ako kedykoľvek predtým. Počet nasadení v záchrannej službe sa za posledné desaťročie neustále zvyšoval približne o 4 percentá ročne. Pandémia COVID-19 pridala k existujúcim výzvam v systéme zdravotnej starostlivosti a ešte viac zvýšila zaťaženie pohotovostných služieb. Odborníci a obhajovacie skupiny čoraz viac argumentujú za zásadnú reformu pohotovostnej starostlivosti, ktorá by zodpovedala rastúcim požiadavkám a demografickým zmenám.

Výzvy v pohotovostných službách

Medzi komplexné výzvy patrí najmä personálny manažment, ako aj zvýšené medicínske a technické požiadavky. Demografické zmeny vedú k narastajúcemu počtu starších, multimorbídnych pacientov, čo ďalej zvyšuje nároky na pohotovostnú službu. Okrem toho zavedenie zákona o pohotovostných záchranároch (NotSanG) v roku 2014 výrazne zmenilo úlohu pohotovostného záchranára. Záchranári disponujú pokročilými zručnosťami, ktoré im umožňujú vykonávať niektoré lekárske opatrenia samostatne, čo čiastočne odbremení doterajšie úlohy lekárov na pohotovosti. nahlas dgpm-online.org To si však vyžaduje aj úpravy vo výcviku a profesionalizácii manažmentu pohotovostnej služby.

Značný nedostatok kvalifikovaných pracovníkov charakterizuje súčasnú situáciu v záchrannej službe. Vysoká fluktuácia a nedostatočné možnosti vzdelávania prispievajú k vyčerpaniu existujúcich zamestnancov. Okrem toho digitalizácia v záchranných službách nedosiahla dostatočný pokrok, hoci niektoré digitálne inovácie už boli implementované. Právny a finančný rámec sa medzi federálnymi štátmi značne líši, čo sťažuje celoštátne zabezpečenie kvality.

Cesta do budúcnosti

Vzhľadom na množstvo výziev sa interdisciplinárna spolupráca stáva nevyhnutnou pre vývoj riešení založených na dôkazoch. Budúci vývoj v záchranných službách si vyžaduje nové kvalifikačné modely pre lekárov pohotovostnej služby a personál záchrannej služby, ktoré im poskytnú potrebné teoretické aj praktické zručnosti. Zostáva dúfať, že výsledky z nového dokumentu o kľúčových bodoch budú urýchlene implementované do konkrétnych opatrení na udržateľné zlepšenie kvality pohotovostnej lekárskej starostlivosti v Nemecku. The Výskum v oblasti pohotovostných služieb je tiež nedostatočne rozvinutá, čo poukazuje na naliehavú potrebu štúdií a zberu údajov na riešenie budúcich výziev.