Urgentna medicina 2025: v urgentnih službah je potrebna revolucija!

Urgentna medicina 2025: v urgentnih službah je potrebna revolucija!

8. oktobra 2025 je bil objavljen nov »Ključne točke 2025 o nujni medicinski pomoči prebivalstva v predkliničnih in kliničnih okoljih«. Urednik je prof. dr. Hartwig Marung, ki vodi predmet Rescue Management na Medicinski fakulteti v Hamburgu (MSH) in dela v Univerzitetni bolnišnici Schleswig-Holstein v Lübecku. Prispevek o ključnih vprašanjih predstavlja posodobljeno različico predhodnega dokumenta iz leta 2016, ki velja za največkrat citiran članek v reviji »Urgentna in reševalna medicina«. Priporočila iz tega dokumenta so že vključena v izjave Posvetovalnega sveta za zdravstvo in v različne zakonodajne postopke, kot npr. Medicalschool-hamburg.de poročali.

Razvoj v službah za nujno pomoč v zadnjih letih jasno kaže, da je potreba po temeljitih reformah nujnejša kot kdaj koli prej. Število napotitev v reševalno službo se je v zadnjem desetletju nenehno povečevalo za okoli 4 odstotke na leto. Pandemija COVID-19 je še povečala obstoječe izzive v sistemu zdravstvenega varstva in dodatno povečala breme urgentnih služb. Strokovnjaki in zagovorniške skupine se vedno bolj zavzemajo za temeljno reformo nujne oskrbe, da bi zadostili naraščajočim zahtevam in demografskim spremembam.

Izzivi v urgentnih službah

Kompleksni izzivi vključujejo predvsem kadrovsko upravljanje ter povečane zdravstvene in tehnične zahteve. Demografske spremembe vodijo v vse večje število starejših, multimorbidnih bolnikov, kar dodatno povečuje zahteve urgentne službe. Poleg tega je uvedba Zakona o reševalcih nujne medicinske pomoči (NotSanG) leta 2014 bistveno spremenila vlogo reševalcev nujne medicinske pomoči. Reševalci nujne medicinske pomoči imajo napredna znanja, ki jim omogočajo samostojno izvajanje nekaterih zdravstvenih ukrepov, kar delno razbremeni dosedanje naloge zdravnikov nujne medicinske pomoči. Glasno dgpm-online.org To pa zahteva tudi prilagoditve usposabljanja in profesionalizacijo vodenja urgentne službe.

Za trenutno stanje v reševalni službi je značilno občutno pomanjkanje usposobljenih delavcev. Velika fluktuacija in neustrezne možnosti usposabljanja prispevajo k izčrpanosti obstoječega kadra. Poleg tega digitalizacija v nujnih službah ni dovolj napredovala, čeprav so bile nekatere digitalne novosti že uvedene. Pravni in finančni okvir se med zveznimi državami zelo razlikuje, kar otežuje zagotavljanje kakovosti po vsej državi.

Pot v prihodnost

Glede na množico izzivov postane interdisciplinarno sodelovanje bistveno za razvoj rešitev, ki temeljijo na dokazih. Prihodnji razvoj urgentnih služb zahteva nove kvalifikacijske modele za urgentne zdravnike in osebje reševalnih služb, ki dajejo potrebna teoretična in praktična znanja. Upati je, da bodo rezultati novega dokumenta o ključnih točkah takoj implementirani v konkretne ukrepe za trajnostno izboljšanje kakovosti nujne medicinske oskrbe v Nemčiji. The Raziskave na področju urgentnih služb je tudi premalo razvit, kar poudarja nujno potrebo po študijah in zbiranju podatkov za reševanje prihodnjih izzivov.