Parkinson a spánok: Ako cvičenie zvyšuje kvalitu života!

Parkinson a spánok: Ako cvičenie zvyšuje kvalitu života!

Parkinsonova choroba je jednou z najčastejších neurodegeneratívnych chorôb a postihuje takmer 2 % svetovej populácie. Medzi typické motorické symptómy patrí tras a posturálna nestabilita. Často sa však vyskytujú aj nemotorické symptómy, ako sú poruchy spánku. Tieto výzvy sú diskutované v súčasnej analýze Dr. Müge Yalçin a Prof. Dr. Angela Relógio z lekárskej fakulty MSH v Hamburgu. Študuje úlohu vnútorných hodín, známych aj ako cirkadiánny rytmus, pri vývoji a progresii ochorenia. Ich zistenia sú založené na systematickom prehľade vedeckej literatúry a boli publikované v článku „Dysfunkcia cirkadiánnych hodín pri Parkinsonovej chorobe: Mechanizmy, dôsledky a terapeutická stratégia“, ktorý vychádza v časopise npj Parkinson’s Disease. [Medical School Hamburg] uvádza, že poruchy cirkadiánnych rytmov (Circa) sú často pozorované u pacientov s Parkinsonovou chorobou a môžu urýchliť progresiu ochorenia.

Výskumníci poukázali na to, že cirkadiánne mechanizmy regulujú nielen cykly spánku a bdenia, ale aj ďalšie biologické procesy, ako je uvoľňovanie hormónov a telesná teplota. Podľa projektu EÚ CircaDopamine skúma, ako možno tieto rytmy ovplyvniť pri Parkinsonovej chorobe. Chronoterapeutický prístup by mohol byť sľubný prispôsobením terapií biologickým rytmom postihnutých. Cieľom tejto chronoterapie je zvýšiť účinnosť terapie a zlepšiť kvalitu života postihnutých.

Spánok a cvičenie ako terapeutické prístupy

Dôležitosť spánku a cvičenia pre ľudí s Parkinsonovou chorobou uznáva aj Nemecká spoločnosť pre Parkinsonovu chorobu a pohybové poruchy. V. a Parkinson Foundation zdôraznili. Pri príležitosti Svetového dňa Parkinsonovej choroby 11. apríla 2025 sa uskutoční digitálny informačný deň zameraný na cvičenie a spánok. Pravidelná fyzická aktivita zlepšuje nielen motoriku, ale zvyšuje aj kvalitu života postihnutých. Profesorka doktorka Claudia Trenkwalder poukazuje na to, že cvičenie a šport sú jediné účinné stratégie na zmiernenie progresie ochorenia. [Parkinson Society] zverejnila komplexnú metaštúdiu, ktorá skúmala pozitívne účinky cvičenia u viac ako 7 900 účastníkov.

Hoci štúdie ukazujú výrazný pokrok, neexistujú žiadne konkrétne odporúčania pre konkrétne športy alebo intenzity. Dánska štúdia z roku 2024 zistila, že cvičenie s vysokou intenzitou môže zlepšiť motorické symptómy viac ako mierne cvičenie. Napriek týmto pozitívnym výsledkom zostáva výskum efektívnych tréningových protokolov obmedzený a je potrebné uskutočniť rozsiahle, multicentrické štúdie.

Okrem pohybových aktivít má veľký význam vplyv spánku. Problémy so spánkom sa u pacientov s Parkinsonovou chorobou často vyskytujú ešte pred diagnózou. Tieto poruchy môžu byť spôsobené liekmi a narušenými vnútornými hodinami. Zdravotní experti odporúčajú zlepšiť kvalitu spánku špeciálnymi opatreniami, ako sú elektricky polohovateľné postele alebo prispôsobená spánková hygiena. Pokojný spánok je nevyhnutný pre neurobiologickú regeneráciu mozgu a zohráva kľúčovú úlohu v glymfatickom systéme, ktorý pomáha pri prečisťovaní mozgu počas spánku.

Spojenie medzi cirkadiánnymi rytmami a Parkinsonovou chorobou otvára nové perspektívy terapie. Prípadná svetelná terapia by mohla pomôcť zmierniť poruchy spánku pri neurodegenerácii. Budúci vývoj vo výskume liekov musí zahŕňať koncepciu chronomedicíny, aby sa umožnila lepšia liečba pacientov. Vedci sú presvedčení, že s pokrokom výskumu sa môžu vyvinúť nové prístupy na zlepšenie kvality života pacientov s Parkinsonovou chorobou.