Psühhopaatia: uued arusaamad lapsepõlvest ja isiksuse arengust!

Psühhopaatia: uued arusaamad lapsepõlvest ja isiksuse arengust!

Uued lähenemisviisid psühhopaatia uurimisele laiendavad selle keerulise häire mõistmist, minnes kaugemale kriminaalse käitumise klassikalisest pildist. Selle asemel keskendutakse probleemsetele isiksuseomadustele, mis on ankurdatud isiksusehäirete alternatiivsesse mudelisse DSM-5. Nende hulka kuuluvad kergemeelsus, impulsiivsus ja kartmatus. Neid omadusi käsitleb ka Hamburgi Meditsiinikooli Psühholoogia ja Meditsiini Instituudi (IFPM) praegune uuring, mille viis läbi prof dr Silvia Gubi-Kelm ja juhib prof dr Dahlnym Yoon. Doktorandid Theres Volz ja Finja Mäueler toetavad projekti, mis uurib stressirohke lapsepõlvekogemuse mõju.

Teadlased määratlevad stressirohke lapsepõlvekogemuse kui selliseid kogemusi nagu väärkohtlemine ja hooletussejätmine, mis võivad soodustada antisotsiaalsete isiksuseomaduste kujunemist. Eelkõige emotsionaalne väärkohtlemine võib olla selliste omaduste kujunemisel otsustava tähtsusega. Uuringu tulemused viitavad sellele, et olemasolevad ideed psühhopaatia kohta tuleb üle vaadata, et paremini mõista häire põhjuseid ja ilminguid. See lähenemisviis on kooskõlas kavandatud eesmärgiga parandada ennetavaid meetmeid ja terapeutilisi sekkumisi, et aidata lapsi, kellel on juba psühhopaatiliste tunnuste tunnused.

Varased märgid ja diagnoos

Vanemate seas on levinud mure, kas nende laste empaatiavõime või kahetsuse puudumine võib olla psühhopaatia märk. Eksperdid rõhutavad, et enamikul lastel ei teki psühhopaatiat, isegi kui nad mõnikord käituvad õelalt. Psühhopaatia on pidev ja mõningaid tunnuseid, nagu süütunde puudumine või manipuleerimine, leidub paljudel lastel. Mõiste "psühhopaat" ei ole aga ametlik diagnoos. Selle asemel kasutatakse "antisotsiaalset isiksusehäiret", kuigi DSM-5-s on arvesse võetud ka 12-aastaste ja vanemate laste "kalguste ja ebaemotsionaalsete tunnustega käitumishäireid".

Uuringud on näidanud, et psühhopaatia varajased nähud võivad ilmneda juba kaheaastastel lastel. Hoiatusmärkideks on valetamine, salakaval käitumine ja väga enesekeskne käitumine. Noorte psühhopaatia tunnuste loendit (YPI) kasutatakse sageli psühhopaatia tunnuste hindamiseks noorukitel. See instrument tabab selliseid aspekte nagu ebaaus sarm, suurejoonelisus ja impulsiivsus. Varajane sekkumine on ülioluline, sest psühhopaatiliste tunnustega lapsed vajavad spetsiaalset ravi, mis läheb kaugemale traditsioonilistest distsiplinaarmeetmetest, kuna nad sageli ei reageeri neile.

Terapeutilised sekkumised

Psühhopaatia ja antisotsiaalse isiksusehäire ravimine on keeruline. Kõrge psühhopaatiaskooriga inimesed ei allu sageli terapeutilistele sekkumistele, mis soodustab terapeutilist nihilismi. Tõendid psühhoterapeutiliste ravimeetodite, nagu kognitiiv-käitumisteraapia või dialektiline käitumisteraapia, tõhususe kohta on endiselt ebapiisavad. Sellest hoolimata töötatakse psühhopaatia sümptomite vähendamiseks erinevate terapeutiliste lähenemisviiside kallal.

On näidatud, et sellised sekkumised nagu tasupõhised sekkumised on kasulikud positiivsete käitumismuutuste tekitamisel. Agressiivse käitumise minimeerimiseks võib raviplaani osaks olla ka ravimite, näiteks antipsühhootikumide kasutamine. Arvestades häire keerukust ja mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata psühhopaatiliste tunnuste – sealhulgas geneetiliste, perekondlike ja keskkonnamõjude – arengule, on asjatundlik abi haigetele lastele hädavajalik.

Kokkuvõttes näitavad praegused arengud psühhopaatia uuringutes ja ravis, et häire põhjalik mõistmine on oluline tõhusate ravimeetodite väljatöötamiseks ja haigete elukvaliteedi parandamiseks. Jätkuvalt on oluline probleem, et edasised uuringud aitavad parandada tõendite kvaliteeti selles valdkonnas.