Psychosociálny stres po transplantáciách: nastavené nové štandardy!

Psychosociálny stres po transplantáciách: nastavené nové štandardy!

Pacienti, ktorí podstúpia transplantáciu orgánu, často čelia značnému psychickému stresu. Ukázalo sa to v novej štúdii, ktorú uskutočnila Nele Reinsberg a kolegovia z Univerzitnej nemocnice Hamburg-Eppendorf (UKE). nahlas Lekárska fakulta Hamburg Na včasné odhalenie problémov duševného zdravia je dôležité vykonávať pravidelné vyšetrenia. Doteraz však takmer neexistujú žiadne praktické nástroje prispôsobené špecifickým potrebám týchto pacientov.

Štúdia zmiešaných metód vytvorila zoznamy problémov špecifických pre transplantáciu, ktoré sa používajú pred aj po transplantácii solídnych orgánov. Tieto zoznamy problémov možno použiť ako rýchly a ľahko použiteľný nástroj na skríning na identifikáciu psychosociálneho stresu. Hlavným cieľom tejto iniciatívy je znížiť utrpenie pacientov a poskytnúť im primeranú podporu.

Validácia nástrojov psychologického skríningu

Dôležitým doplnkovým nástrojom je dotazník Transplant Effects Questionnaire (TxEQ), ktorého nemecká verzia (TxEQ-D) bola nedávno validovaná. Výsledky, ktoré pochádzajú z rozboru 370 pacientov po transplantácii srdca, pľúc, pečene a obličiek, ukazujú vysokú mieru zhody s pôvodnou anglickou verziou. Ako Academia.edu uvádza, že TxEQ-D preukázal rovnakú faktorovú štruktúru a porovnateľné psychometrické vlastnosti, najmä pri posudzovaní obáv z transplantácie.

Tieto výsledky ukazujú, že TxEQ-D je užitočným nástrojom v psychosomatickom výskume. Ďalšou výhodou je validácia pomocou SF-36, známeho nástroja na meranie kvality života na vyhodnotenie emocionálnej reakcie pacientov.

Multidisciplinárna starostlivosť o transplantovaných pacientov

Psychologický stres, ktorý pacienti po transplantácii zažívajú, môžu zhoršiť psychologické komorbidity, ako sú depresia a úzkostné poruchy. Tieto psychologické faktory môžu ovplyvniť nielen zdravotný stav, ale často vyžadujú aj lekársky zásah, ako napr Lekársky vestník zdôrazňuje. Nové usmernenia S3 preto stanovia dôležité štandardy pre psychosociálnu diagnostiku a liečbu.

Usmernenia, ktoré vypracovalo množstvo odborných spoločností, sa zaoberajú kľúčovými problémami, ako sú riziká nedodržiavania liekov po transplantácii. Je to nevyhnutné, pretože nonadherencia môže výrazne zhoršiť prognózu po transplantácii.

Psychosociálne intervencie sú preto nevyhnutné a odporúčajú sa najmä multimodálnym spôsobom na zlepšenie adherencie. Vysoká prevalencia psychologických komorbidít, ktorá sa pohybuje od 12 do 60 % v prípade depresie pred transplantáciou až po 40 % po transplantácii, zdôrazňuje naliehavú potrebu komplexnej podpory.

Celkovo možno povedať, že kombinácia zoznamov špecifických problémov a overených dotazníkov, ako je TxEQ-D, ponúka solídny základ pre včasnú detekciu a liečbu psychosociálneho stresu. Realizácia týchto vyšetrení môže rozhodujúcim spôsobom prispieť k zlepšeniu kvality života transplantovaných pacientov.