Les troubles du sommeil en un coup d'œil : recherche d'Osnabrück sur le SJSR et les opioïdes !

Les troubles du sommeil en un coup d'œil : recherche d'Osnabrück sur le SJSR et les opioïdes !

Un projet de recherche de l'Université d'Osnabrück étudie l'influence des opioïdes sur le sommeil des patients atteints du syndrome des jambes sans repos (SJSR). Sous la direction du PD Dr. med. Cornelius Bachmann, expert en troubles du sommeil, et en collaboration avec le professeur Dr Gordon Pipa, spécialiste des sciences cognitives, l'étude devrait fournir des informations importantes sur deux ans. Alors que les travaux scientifiques antérieurs sur les interactions entre la déficience respiratoire nocturne et la consommation d'opioïdes sont rares, ce projet offre une perspective prospective sur un sujet qui a été sous-étudié. La recherche pourrait avoir des implications importantes pour la gestion de la douleur, en particulier parce que le SJSR est connu pour être un trouble du système nerveux caractérisé par une agitation et un inconfort dans les jambes.

La collaboration entre le centre de thérapie SomnoDiagnostics et l'Institut des sciences cognitives favorisera non seulement la recherche clinique dans les domaines de la recherche sur le sommeil et de l'étude du rêve, mais bénéficiera également à la formation des étudiants. Cette initiative renforcera le site médical d'Osnabrück et élargira encore la réputation internationale de l'institut.

Effets des opioïdes dans le SJSR

Les agonistes des récepteurs opioïdes sont utilisés depuis plus de 40 ans comme premières mesures thérapeutiques dans le traitement de la douleur. On dit également qu’ils soulagent les symptômes du syndrome des jambes sans repos (SJSR), notamment les événements sensoriels et moteurs, et améliorent le sommeil. Cependant, les mécanismes exacts d’action des opioïdes dans le contexte du SJSR ne sont pas encore entièrement compris. Une étude a montré que la morphine et son antagoniste partiel, la naloxone, agissent via les récepteurs AMPA, provoquant l'activation des épines dendritiques. Ces résultats soutiennent l'utilisation d'opioïdes pour les patients gravement atteints du SJSR, en particulier lorsque les thérapies conventionnelles ne produisent pas les résultats souhaités.

Environ 5 à 10 % de la population souffre du SJSR, et 2 à 5 % nécessitent un traitement médicamenteux à long terme. En règle générale, on utilise des médicaments qui agissent contre la maladie de Parkinson ou l'épilepsie. Cependant, lorsque ces mesures échouent, la pratique montre que les opioïdes sont souvent prescrits. Une étude montre que les patients ayant reçu de l'oxycodone en association avec de la naloxone ont constaté une amélioration des symptômes du SJSR et une augmentation de leur qualité de vie après 12 semaines. Dans le groupe médicamenteux, 42 % des participants ne présentaient aucun symptôme.

Défis et effets secondaires

Cependant, le risque d’effets secondaires, notamment gastro-intestinaux, de fatigue et de somnolence, reste une préoccupation majeure. Au moins 84 % des participants à l'étude dans le groupe médicamenteux ont signalé des événements indésirables et 9,8 % se sont retirés de l'étude en raison de ces effets secondaires. Ces défis soulignent la nécessité de faire preuve de prudence dans l’utilisation des opioïdes pour traiter le SJSR chez les patients résistants. Une perspective globale sur les avantages et les risques est donc essentielle. Bien que les preuves de l’efficacité des opioïdes dans le traitement du SJSR soient considérées comme faibles, les recherches montrent qu’aucun patient n’a signalé une aggravation de ses symptômes.

En résumé, l'étude en cours à l'Université d'Osnabrück ouvre de nouvelles possibilités pour le traitement des patients atteints du SJSR en recherchant les effets des opioïdes sur le sommeil. Cependant, la menace imminente d’abus et de dépendance rend essentiel le suivi et l’application de ces thérapies d’un point de vue clinique strict.

Pour plus d'informations sur le projet de recherche et son impact dévastateur sur le traitement des patients atteints du SJSR, des informations détaillées sur les résultats de l'étude actuelle et les options thérapeutiques sont disponibles dans les rapports de uni-osnabrueck.de, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov et cochrane.org à trouver.