Motnje spanja na kratko: Osnabrück raziskave o RLS in opioidih!

Motnje spanja na kratko: Osnabrück raziskave o RLS in opioidih!

Raziskovalni projekt na Univerzi v Osnabrücku raziskuje vpliv opioidov na spanje pri bolnikih s sindromom nemirnih nog (RLS). Pod vodstvom PD dr. med. Corneliusa Bachmanna, strokovnjaka za motnje spanja, in v sodelovanju s kognitivnim znanstvenikom prof. dr. Gordonom Pipo naj bi študija v dveh letih zagotovila pomembne vpoglede. Medtem ko je prejšnje znanstveno delo o interakcijah med nočno okvaro dihanja in uporabo opioidov malo, ta projekt ponuja v prihodnost usmerjeno perspektivo na temo, ki je bila premalo raziskana. Raziskava ima lahko pomembne posledice za obvladovanje bolečine, zlasti zato, ker je znano, da je RLS motnja živčnega sistema, za katero sta značilna nemir in nelagodje v nogah.

Sodelovanje med terapevtskim centrom SomnoDiagnostics in Inštitutom za kognitivno znanost ne bo le spodbujalo kliničnih raziskav na področju raziskovanja spanja in sanj, temveč bo koristilo tudi usposabljanju študentov. Ta pobuda bo okrepila zdravstveno lokacijo v Osnabrücku in dodatno povečala mednarodni ugled inštituta.

Učinki opioidov pri RLS

Agonisti opioidnih receptorjev se že več kot 40 let uporabljajo kot prvi terapevtski ukrep pri zdravljenju bolečine. Prav tako naj bi lajšali simptome sindroma nemirnih nog (RLS), vključno s senzoričnimi in motoričnimi dogodki, ter izboljšali spanec. Vendar pa natančni mehanizmi delovanja opioidov v kontekstu RLS še niso popolnoma razumljeni. Študija je pokazala, da morfin in njegov delni antagonist nalokson delujeta prek receptorjev AMPA in povzročata aktivacijo dendritičnih bodic. Te ugotovitve podpirajo uporabo opioidov pri bolnikih s hudo prizadetim RLS, zlasti kadar običajne terapije ne dajejo želenih rezultatov.

Približno 5 % do 10 % prebivalstva trpi za RLS, pri čemer 2 % do 5 % potrebuje dolgotrajno zdravljenje z zdravili. Praviloma se uporabljajo zdravila, ki delujejo proti Parkinsonovi bolezni ali epilepsiji. Ko pa ti ne uspejo, praksa kaže, da se opioide pogosto predpisuje. Študija kaže, da so bolniki, ki so prejemali oksikodon v kombinaciji z naloksonom, opazili izboljšanje simptomov RLS in izboljšanje kakovosti življenja po 12 tednih. V skupini z zdravili je bilo 42 % udeležencev brez simptomov.

Izzivi in ​​stranski učinki

Vendar tveganje neželenih učinkov, zlasti prebavil, utrujenosti in zaspanosti, ostaja ključna skrb. Povsem 84 % udeležencev študije v skupini, ki je prejemala zdravila, je poročalo o neželenih učinkih, 9,8 % pa se jih je zaradi teh neželenih učinkov umaknilo iz študije. Ti izzivi poudarjajo potrebo po previdnosti pri uporabi opioidov za zdravljenje RLS pri odpornih bolnikih. Zato je nujen celovit pogled na koristi in tveganja. Čeprav je dokazov o učinkovitosti opioidov pri RLS malo, raziskave kažejo, da noben bolnik ni poročal o poslabšanju simptomov.

Če povzamemo, trenutna študija na Univerzi v Osnabrücku odpira nove možnosti za zdravljenje bolnikov z RLS z raziskovanjem učinkov opioidov na spanje. Vendar pa je zaradi grozeče grožnje zlorabe in odvisnosti nujno spremljanje in uporaba teh terapij s strogega kliničnega vidika.

Za več informacij o raziskovalnem projektu in njegovem uničujočem vplivu na zdravljenje bolnikov z RLS so obširni vpogledi v trenutne rezultate študije in terapevtske možnosti na voljo v poročilih iz uni-osnabrueck.de, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov in cochrane.org najti.