Epilepsija: naujos įžvalgos apie paslaptingus postictal sutrikimus!
Bonos universitetas tiria posto sutrikimus ir jų ryšį su epilepsijos priepuoliais. Naujausi tyrimai suteikia svarbių įžvalgų.

Epilepsija: naujos įžvalgos apie paslaptingus postictal sutrikimus!
2025 m. rugsėjo 19 d. bus svarbios naujienos iš epilepsijos tyrimų pasaulio. Bonos universitetinės ligoninės (UKB) Epileptologijos skyriaus tyrėjų komanda neseniai atliktame tyrime teigė, kad postictualiniai sutrikimai gali būti tiesiogiai nesusiję su epilepsijos priepuoliais. Šie sutrikimai yra simptomai, atsirandantys po traukulių ir gali apimti tokius simptomus kaip sumišimas, sunku kalbėti ir suprasti bei dezorientacija. Sergantiesiems gali kilti pavojus vaikščioti nesiorientavus, o tai ypač rizikinga, jei jie yra šalia kelių.
Prof. Michaelas Wenzelis, tyrimo vadovas, aiškina, kad tikslus ryšys tarp priepuolių ir šių postiktalinių sutrikimų vis dar neaiškus. Naudodami didelės skiriamosios gebos fluorescencinę mikroskopiją, elektrofiziologiją ir optogenetiką, mokslininkai suprato epilepsijos vystymąsi, ypač po virusinio encefalito. Jie atrado lėtas hipokampo depoliarizacijos bangas, kurios gali būti atsakingos už posto sutrikimus, bet nepaaiškina pačių priepuolių.
Priepuolių ir laikysenos sutrikimų ryšys
Lėtos depoliarizacijos bangos, žinomos dėl neurologinių ligų, tokių kaip migrena, gali būti raktas į postictal sutrikimų supratimą. Šios bangos, kurios paprastai išfiltruojamos atliekant klinikinį EEG, gali būti labiau paplitusios hipokampe nei neokortekse. Tai gali paaiškinti, kodėl postictualiniai simptomai kartais atsiranda nepriklausomai nuo epilepsijos priepuolių. Terminas „plintanti depoliarizacija“ (SD) apibūdina būseną, kai žlunga neuronų membranos potencialas, o tai gali paralyžiuoti paveiktą tinklą nuo minučių iki valandų.
Tyrimas ragina iš naujo įvertinti ankstesnius tyrimus, kuriuose nebuvo atsižvelgta į SD. Vyksta diskusijos, ar reikėtų modernizuoti tarptautinį EEG standartą, kad šios bangos būtų matomos klinikinėje EEG. Su priepuoliais susijusio SD įrodymų taip pat buvo rasta giliuose žmogaus smegenų regionuose. Tokie atradimai gali pakeisti dabartinį supratimą apie tai, kaip epilepsijos priepuoliai ir postictualiniai sutrikimai sąveikauja.
Priepuolių formų įvairovė
Kalbant apie epilepsijos priepuolius, yra įvairių pristatymų, suskirstytų į dvi pagrindines kategorijas: generalizuotus ir dalinius (židininius) priepuolius. Generalizuotų priepuolių metu nuo pat pradžių pažeidžiamos visos smegenys. Priešingai, židininiai traukuliai atsiranda tam tikrose smegenų srityse.
Šiose kategorijose yra daug potipių. Generalizuoti priepuoliai apima, pavyzdžiui, dramatiškus grand mal priepuolius, kurie progresuoja keliais etapais, taip pat trumpesnius ir neįspūdingus petit mal traukulius. Židininiai priepuoliai apima paprastus židininius priepuolius, kurie skirstomi į motorines ir jutimo kategorijas, ir sudėtingus židininius priepuolius, kuriuos dažnai lydi elgesio pokyčiai.
| Traukulių tipai | Aprašymas |
|---|---|
| Puiku | Vyksta keliais etapais, įskaitant auros, tonizuojančią ir kloninę stadiją galutinį miegą. |
| Mažasis laikas | Trumpi priepuoliai, dažnai vaikams, be traukulių, kuriems būdingas sąmonės netekimas. |
| Paprasti židininiai traukuliai | Sukelti trūkimu arba nenormalius pojūčius tam tikrose smegenų srityse. |
| Kompleksiniai židininiai traukuliai | Prieblandos būsenos, dažnai su amnezija, trunkančios nuo minučių iki 20 minučių. |
Ši išsami informacija apie įvairių tipų priepuolius ir postictal sutrikimus pabrėžia epilepsijos sudėtingumą ir tolesnių tyrimų poreikį. Nors Bonos tyrimų grupės tyrimo rezultatai atveria naujas perspektyvas, epilepsijos diagnozavimo ir gydymo darbas išlieka pagrindiniu medicinos bendruomenės rūpesčiu.
Daugiau informacijos apie epilepsiją žr epi.ch ir elkezagadzki.blog. Norėdami gauti daugiau informacijos apie dabartinį tyrimą, apsilankykite uni-bonn.de.