Epilepsija: jauns ieskats noslēpumainos postictālajos traucējumos!
Bonnas Universitāte pēta postuālus traucējumus un to saistību ar epilepsijas lēkmēm. Jaunākie pētījumi sniedz svarīgu atziņu.

Epilepsija: jauns ieskats noslēpumainos postictālajos traucējumos!
2025. gada 19. septembrī būs svarīgi jaunumi no epilepsijas pētījumu pasaules. Pētnieku grupa no Bonnas Universitātes slimnīcas (UKB) Epileptoloģijas nodaļas nesenā pētījumā apgalvoja, ka postuālie traucējumi var nebūt tieši saistīti ar epilepsijas lēkmēm. Šie traucējumi ir simptomi, kas rodas pēc krampjiem un var ietvert tādus simptomus kā apjukums, grūtības runāt un saprast, kā arī dezorientācija. Cietušie var staigāt dezorientēti, kas ir īpaši riskanti, ja viņi atrodas ceļu tuvumā.
Profesors Maikls Venzels, pētījuma vadītājs, skaidro, ka precīza saistība starp krampjiem un šiem postikālajiem traucējumiem joprojām nav skaidra. Pētnieki ir guvuši ieskatu epilepsijas attīstībā, īpaši pēc vīrusu encefalīta, izmantojot augstas izšķirtspējas fluorescences mikroskopiju, elektrofizioloģiju un optoģenētiku. Viņi atklāja lēnus depolarizācijas viļņus hipokampā, kas varētu būt atbildīgs par postuāliem traucējumiem, bet neizskaidro pašus krampjus.
Saikne starp krampjiem un postikturāliem traucējumiem
Lēnie depolarizācijas viļņi, kas zināmi no neiroloģiskām slimībām, piemēram, migrēnas, varētu būt atslēga postikālo traucējumu izpratnei. Šie viļņi, kas parasti tiek izfiltrēti klīniskajā EEG, var būt biežāk sastopami hipokampā nekā neokorteksā. Tas var izskaidrot, kāpēc postuālie simptomi dažkārt rodas neatkarīgi no epilepsijas lēkmēm. Termins “izplatoša depolarizācija” (SD) apzīmē stāvokli, kurā sabrūk neironu membrānas potenciāls, kas var paralizēt ietekmēto tīklu uz minūtēm līdz stundām.
Pētījums aicina atkārtoti novērtēt iepriekšējos pētījumus, kuros nav ņemta vērā SD. Pastāv diskusijas par to, vai starptautiskais EEG standarts būtu jāmodernizē, lai šie viļņi būtu redzami klīniskajā EEG. Pierādījumi par krampjiem saistītu SD ir atrasti arī dziļos cilvēka smadzeņu reģionos. Šādi atklājumi varētu mainīt pašreizējo izpratni par to, kā epilepsijas lēkmes un postuāli traucējumi mijiedarbojas.
Krampju formu daudzveidība
Runājot par epilepsijas lēkmēm, ir dažādas izpausmes, kas iedalītas divās galvenajās kategorijās: ģeneralizētas un daļējas (fokālās) lēkmes. Ģeneralizētu krampju gadījumā jau no paša sākuma tiek ietekmētas visas smadzenes. Turpretī fokusa lēkmes rodas noteiktos smadzeņu apgabalos.
Šajās kategorijās pastāv daudzi apakštipi. Ģeneralizēti krampji ietver, piemēram, dramatiskus grand mal krampjus, kas progresē vairākos posmos, kā arī īsākus un neiedomājamus petit mal krampjus. Fokālās lēkmes ietver vienkāršus fokusa lēkmes, kas iedalītas motoru un sensoro kategorijās, un sarežģītas fokusa lēkmes, kuras bieži pavada uzvedības izmaiņas.
| Krampju veidi | Apraksts |
|---|---|
| Lieliski | Notiek vairākos posmos, pastos auras, tonizējošā a kloniskā stadionā un gala miegā. |
| Maz laika | Īsas lēkmes, bieži vien bērniem, bez krampjiem, ko raksturo samaņas zudums. |
| vienkārši fokusa lēkmes | Izraisīt rautīšanās vai patoloģiskas sajūtas noteiktas smadzeņu apgabalos. |
| Sarežģīti fokālie krampji | Krēslas stavokļi, bieži vien ar nēziju, kas ilgst no minūtēm līdz 20 minūtēm. |
Šī visaptverošā informācija par dažāda veida krampjiem un postikālajiem traucējumiem uzsver epilepsijas sarežģītību un nepieciešamību pēc turpmākiem pētījumiem. Lai gan Bonnas pētnieku grupas pētījuma rezultāti paver jaunas perspektīvas, darbs pie epilepsijas diagnostikas un ārstēšanas joprojām ir medicīnas aprindu galvenā problēma.
Papildinformāciju par epilepsiju sk epi.ch un elkezagadzki.blog. Lai iegūtu sīkāku informāciju par pašreizējo pētījumu, lūdzu, apmeklējiet vietni uni-bonn.de.