Alarma de tuse la copii: Cum să recunoașteți simptomele periculoase!

Alarma de tuse la copii: Cum să recunoașteți simptomele periculoase!

Tusea mucoasă care durează mai mult de patru săptămâni este o îngrijorare serioasă, în special la copiii mici. Dr. Anne Schlegentendal, medic senior la Spitalul de Copii al Universității Bochum, avertizează asupra bronșitei bacteriene prelungite (PBB), o cauză frecventă a acestei afecțiuni. Problema a fost abordată într-un studiu publicat pe 21 aprilie 2025 în revista Pediatric Pulmonology. Fără un tratament adecvat, care de obicei include administrarea de antibiotice timp de cel puțin două săptămâni, există riscul unor leziuni ireversibile pe termen lung, cum ar fi afectarea pulmonară cronică. stiri.rub.de.

Tusea persistentă este, de asemenea, motivul cel mai frecvent pentru vizitele la medic în practica ambulatorie, în special la copii. O perioadă mai mare de patru săptămâni poate pune o povară semnificativă asupra copiilor afectați și familiilor acestora. Dovezile actuale arată că mulți copii cu tuse cronică sunt inițial diagnosticați greșit ca având astm, chiar dacă alte patologii de bază sunt adesea prezente. The National Institutes of Health subliniază că până la două treimi dintre copiii cu tuse cronică au primit anterior tratament pentru astm, dar acesta a fost adesea ineficient.

Bronșită bacteriană prelungită

PBB este cea mai frecventă formă de tuse cronică la copiii sănătoși sub șase ani. Definiția include o tuse umedă care durează mai mult de patru săptămâni, însoțită de dovezi de cel puțin 10⁴unități formatoare de colonii (CFU/ml) din lavaj bronhoalveolar sau spută. Îmbunătățirea semnificativă după două săptămâni de terapie cu antibiotice este, de asemenea, un criteriu de diagnostic important. Există, de asemenea, o prevalență ridicată a bolilor pulmonare purulente la copii, care includ și empiem, abcese pulmonare și bronșiectazie. Aceste informații provin din cercetările actuale, care, printre altele, indică necesitatea unei terapii consecvente și a sprijinului pneumologic pediatric pe termen lung.

Lipsa diagnosticului corect poate duce la patologii pulmonare cronice, cum ar fi aspirația de corp străin. În țările cu resurse sărace, PBB poate progresa nedetectat în boli pulmonare purulente grave. Diversi agenți patogeni respiratori, inclusivH. influenzae,Streptococcus pneumoniaeşiStaphylococcus aureus, sunt cauze comune ale PBB. De asemenea, este de remarcat faptul că virușii, în principal adenovirusul uman, pot contribui la dezvoltarea PBB, după cum arată rezultatele cercetării. pediatrieschweiz.ch apare.

Abordări și provocări ale tratamentului

Provocările de diagnostic ale tusei cronice sunt semnificative. Diagnosticul întârziat poate duce la probleme grave de sănătate. Episoadele severe de tuse reprezintă nu numai o povară medicală, ci și emoțională pentru familii. Copiii tușesc în medie de 1-34 de ori pe zi, cu aproximativ șase până la zece episoade de tuse legate de răceală pe an în anii preșcolari. Un aspect îngrijorător rămâne că în jur de 10% dintre copii suferă de o tuse care durează mai mult de patru săptămâni, ceea ce face necesară investigarea precoce și amănunțită.
Recomandările de tratament includ, de obicei, un curs de 2 până la 4 săptămâni de antibiotice orale pentru o tuse umedă fără semne de avertizare care necesită tratament urgent. Dacă terapia eșuează, diagnosticele diferențiale trebuie revizuite imediat. Deși antibioticele profilactice nu sunt considerate utile, rolul duratei exacte a tratamentului în raport cu riscul de recidivă rămâne neclar.

Cercetările continue în acest domeniu ar putea identifica în viitor markeri genetici sau epigenetici care să facă posibilă distingerea dintre evoluțiile benigne și cele grave. În trecut, abordarea a fost de a vedea tractul respirator inferior ca steril; astăzi se presupune un microbiom fiziologic. Aceste schimbări în modul în care vedem bolile respiratorii ar putea ajuta la îmbunătățirea semnificativă a abordărilor de tratament pentru copiii cu tuse cronică.