Uus lootusekiir: spastilise parapleegia korral tuvastati immuunsüsteemi aktivatsioon!

Uus lootusekiir: spastilise parapleegia korral tuvastati immuunsüsteemi aktivatsioon!

Viimased arengud 15. tüüpi spastilise parapleegia uurimisel on interdistsiplinaarse projekti fookuses, mida juhivad prof dr Elvira Mass Bonni ülikooli LIMESi instituudist ja dr Marc Beyer Saksamaa neurodegeneratiivsete haiguste keskusest (DZNE). See haigus mõjutab aju neuroneid, mis vastutavad liikumise kontrollimise eest, ning põhjustab kontrollimatut tõmblemist ja halvatust, mis tavaliselt algab hilises lapsepõlves. Ajurakkude surma täpne käivitaja on praegu teadmata, kuid võtmerolli näib mängivat defekt SPG15 geenis, mis vastutab olulise valgu eest. Teadlaste sõnul tekib massiivne põletik enne esimese neuronikahjustuse tekkimist, mis viitab haiguse varasele progresseerumisele.

Uuring keskendub eelkõige immuunsüsteemi rollile, kusjuures teadlased uurivad mikrogliia – aju immuunrakkude – ja luuüdi immuunrakkude käitumist. Mikrogliia migreeruvad embrüonaalse arengu käigus ajju, samas kui teised immuunrakud võivad sinna jõuda vereringe kaudu. Märkimisväärne osa uurimistööst hõlmab luuüdi rakkude märgistamist fluorestseeruva värvainega, et eristada neid mikrogliiast. Mikrogliia muutuvad haiguse arengu varajases staadiumis ja muunduvad nn haigusega seotud mikrogliadeks, mis vabastavad signaalaineid ja soodustavad tsütotoksiliste T-rakkude aktiveerumist. See interaktsioon suurendab põletikulist protsessi, mis viitab sellele, et immuunsüsteemi varajane aktiveerimine iseloomustab haiguse esimesi faase, mitte motoorsete neuronite kadu.

Fookuses neuroloogilised autoimmuunhaigused

Lisaks heidavad Charité – Universitätsmedizin Berlini uuringud valgust autoantikehadest mõjutatud neuroloogiliste haiguste arengule, diagnoosimisele ja ravile. Kliiniliste uuringute gruppi “BecauseY” rahastab Saksa Uurimisfond (DFG) nelja aasta jooksul 6,2 miljoni euroga. Selle rühma eesmärk on uurida neuronitest mõjutatud autoantikehade esinemissagedust, sihtmärke ja funktsioone, mis võivad potentsiaalselt vallandada selliseid haigusi nagu dementsus, epilepsia, psühhoosid ja autoimmuunne entsefaliit. Prof dr Matthias Endres toob välja, et vajadus autoimmuunsuse uuringute järele neuroloogias ja psühhiaatrias on endiselt suur.

Uurimistöö raames luuakse alus- ja kliinilisi uuringuid ühendav keskus. Siin kogutakse patsientide proove uute diagnostiliste testide ja uuenduslike ravimeetodite väljatöötamiseks. Prof dr Harald Prüßi juhitud teadlased kavatsevad autoantikehi uuesti luua ja mõista, kuidas need toimivad. Võimalused, millega autoantikehi saab tulevikus ravida, võivad anda ülevaate ka teistest haigustest, nagu insult ja neurodegeneratiivne dementsus.

Võimalikud ravimeetodid

Selle uurimistöö tulemused on paljulubavad ja rõhutavad interdistsiplinaarse koostöö tähtsust. 15. tüüpi spastilise parapleegia ja neuroloogiliste autoimmuunhaiguste uuringu tulemused võivad viia uute raviväljavaadeteni. Nende hulka kuuluvad muu hulgas immuunsüsteemi pärssivad ravimid, mis võivad olla olulised mitte ainult spastilise parapleegia, vaid ka teiste neurodegeneratiivsete haiguste, näiteks Alzheimeri tõve korral.

Praegused arengud näitavad, et meditsiin liigub kõikehõlmaval teel neuroloogiliste haiguste põhjuste ja mehhanismide paremaks mõistmiseks. Alusuuringute, kliinilise rakenduse ja interdistsiplinaarse koostöö kombinatsioon on uute ravimeetodite väljatöötamiseks ja haigete inimeste elukvaliteedi jätkusuutlikuks parandamiseks ülioluline.

Lisateavet praeguse uuringu ja selle tulemuste kohta leiate aadressilt Bonni ülikool, Riiklikud tervishoiuinstituudid samuti Charité – Berliini ülikooli meditsiin.