Novinky zo športovej medicíny: Zamerajte sa na samoliečbu krížneho väzu!

Novinky zo športovej medicíny: Zamerajte sa na samoliečbu krížneho väzu!

Téma poranení skrížených väzov je stredobodom súčasného výskumu a medicínskej diskusie. Nová štúdia sa zaoberá samoliečbou predných skrížených väzov, najčastejším zranením kolena na svete. Výsledky štúdie podčiarkujú, že v niektorých skupinách pacientov môže byť užitočný prístup vyčkávania a sledovania, a nie okamžitý chirurgický zákrok. Tieto zistenia vrhajú ďalšie svetlo na prax, ktorá doteraz prevládala v Nemecku, v ktorej sa takmer všetci zranení ľudia primárne liečia chirurgicky.

Štúdia, publikovaná v British Journal of Sports Medicine, skúma výsledky 121 pacientov počas päťročného obdobia. Účastníci vo veku 18 až 35 rokov mali akútnu totálnu ruptúru predného skríženého väzu. Po nich nasledoval konzervatívny liečebný prístup. Po dvoch rokoch 30 pacientov nevyžadovalo operáciu a viac ako polovica vykazovala známky spontánneho hojenia. Po piatich rokoch sa zistilo, že 80 % pacientov liečených konzervatívne nevyžaduje operáciu. Ďalšie analýzy ukázali, že neoperovaní pacienti dosahovali konzistentne rovnako dobré alebo dokonca lepšie výsledky ako operovaní pacienti, ale bez štatisticky významných rozdielov.

Štúdie o operáciách a rehabilitácii krížových väzov

Tieto výsledky uvádzajú do perspektívy predchádzajúce predpoklady o potrebe chirurgickej rekonštrukcie a ukazujú, že liečba musí byť navrhnutá odlišne v závislosti od pacienta. Samozrejme, chirurgická intervencia zostáva dôležitá v súťažných športoch, najmä na prevenciu trvalej nestability. Zástupca spoločnosti Univerzalizované varujú však, že nedostatočná terapia môže spôsobiť následné poškodenie menisku a chrupavky.

Pokiaľ ide o možnosti liečby, rozhodujúce je načasovanie a typ liečby zranenia. Zatiaľ čo vo väčšine krajín sa odporúča krátkodobá operácia, amatérski a rekreační športovci môžu počkať, kým akútne príznaky neustúpia. Súčasťou prehľadu bola aj analýza funkčnej schopnosti: rozdiely v laxite kolena boli evidentné medzi operovanými a neoperovanými skupinami.

Výskumné iniciatívy na Nemeckej športovej univerzite v Kolíne nad Rýnom

V rámci prebiehajúceho výskumu pohybových vzorcov a prevencie zranení, Inštitút biomechaniky a ortopédie na Nemeckej športovej univerzite v Kolíne nad Rýnom v súčasnosti zdravých jedincov vo veku 18 až 45 rokov. Cieľom tejto štúdie je preskúmať distribúciu zaťaženia chodidiel a vzory pohybu pri skokoch a pristávaní medzi zdravými jedincami a osobami po operácii predného skríženého väzu. Účasť by trvala približne 35 až 40 minút a zahŕňala by dotazníky aj praktické merania.

Okrem štúdia poranení krížových väzov hľadá inštitút účastníkov aj pre štúdiu o chronickej bolesti chrbta. Táto štúdia vyžaduje subjekty s aspoň tri mesiace akútnou bolesťou chrbta. Cvičenie na stabilizáciu chrbta je naplánované na obdobie 4 až 5 týždňov. Napriek výskumu, ktorý už bol vykonaný, stále existuje veľká potreba súčasných, komplexných údajov na vývoj optimálnych liečebných prístupov pre športové zranenia.

Vzhľadom na prezentované údaje a prebiehajúce štúdie by sa vzťah medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou poranení ACL mohol prehodnotiť tak, aby vyhovoval rôznym potrebám pacientov. Prebiehajúci výskum zohráva zásadnú úlohu pri prispôsobovaní lekárskej praxe najnovším vedeckým poznatkom, a tým zabezpečuje najlepšiu možnú starostlivosť o pacienta.