Επανάσταση στην ιατρική: Οδηγίες ευαίσθητες στο φύλο για όλους!
Η καθηγήτρια Δρ. Sabine Oertelt-Prigione από το UNI Bielefeld συζητά την ιατρική ευαίσθητη στο φύλο σε μια ειδική έκδοση του BMJ.

Επανάσταση στην ιατρική: Οδηγίες ευαίσθητες στο φύλο για όλους!
Η συζήτηση για την ευαίσθητη στο φύλο ιατρική γίνεται όλο και πιο σημαντική υπό το φως των αποτελεσμάτων μιας τρέχουσας ανάλυσης των κλινικών κατευθυντήριων γραμμών. Η καθηγήτρια Δρ. Sabine Oertelt-Prigione, η οποία ηγείται της Ομάδας Εργασίας για την Ιατρική με Ευαισθησία στο Φύλο, τόνισε την ανάγκη αντιμετώπισης των δομικών ανισοτήτων στην υγειονομική περίθαλψη σε ένα άρθρο προοπτικής. Το άρθρο της είναι μέρος ενός ειδικού τεύχους του British Medical Journal (BMJ) με θέμα «Καινοτομίες στην Υγεία των Γυναικών» και υπογραμμίζει τις δυνατότητες των κλινικών κατευθυντήριων γραμμών για πιο δίκαιη υγειονομική περίθαλψη.
Στην κοινότητα, οι Οδηγίες Κλινικής Πρακτικής (CPG) θεωρούνται στρατηγικά εργαλεία για τον καθορισμό προτύπων περίθαλψης, την προώθηση της έρευνας και τον εντοπισμό δυνατοτήτων για καινοτομία. Ωστόσο, η ανάλυση 325 ευρωπαϊκών κατευθυντήριων γραμμών μεταξύ 2012 και 2022 δείχνει ανησυχητικά αποτελέσματα: ενώ το 74% περιέχει όρους φύλου ή φύλου, μόνο το 4,7% των συστάσεων αναφέρεται στην πραγματικότητα σε αυτές τις πτυχές. Τα θέματα που αφορούν το φύλο παραμελούνται ιδιαίτερα στην καρδιολογία. Εδώ, μόνο το 1,6% των κατευθυντήριων γραμμών ασχολείται με ζητήματα μεταξύ των φύλων.
Ο ρόλος των κατευθυντήριων επιτροπών
Κεντρικό πρόβλημα είναι η κυριαρχία των ανδρών στις κατευθυντήριες επιτροπές, η οποία επηρεάζει τη συνεκτίμηση των πτυχών του φύλου στην ανάπτυξη και εφαρμογή αυτών των προτύπων. Η Oertelt-Prigione και η ομάδα ερευνητών της τονίζουν την ανάγκη για πιο διαφοροποιημένες ομάδες εμπειρογνωμόνων για την προώθηση πιο περιεκτικών συστάσεων. Αυτή η δομική αναπροσαρμογή της ανάπτυξης κατευθυντήριων γραμμών πρέπει να επικεντρωθεί σε διαφορετικές ομάδες-στόχους, κοινωνικά πλαίσια και τοπικές ικανότητες φροντίδας.
Ωστόσο, η συζήτηση για περιεκτικότερη υγειονομική περίθαλψη δεν είναι νέα. Η έρευνα κατά των διακρίσεων υπογραμμίζει επίσης τις προκλήσεις που προκαλούν οι διακρίσεις και οι ανισότητες στον τομέα της υγείας. Η συνολική εξέταση της ιατρικής που είναι ευαίσθητη στο φύλο είναι απαραίτητη. Η ανάγκη αντιμετώπισης ζητημάτων που σχετίζονται με το φύλο πέρα από τα κλασικά «γυναικεία ζητήματα» τονίζεται από διάφορους συγγραφείς όπως οι Bartig et al. (2021) και Heise et al. (2019) υποστηρίζει.
Συστάσεις για το μέλλον
Μια βασική πρόταση για τη βελτίωση της ανάπτυξης κατευθυντήριων γραμμών είναι η συμμετοχή των ενδιαφερομένων με πρακτική εμπειρία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα από χώρες με χαμηλότερο εισόδημα. Τα ψηφιακά εργαλεία για τη λήψη αποφάσεων βάσει στοιχείων θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης. Η διαδικασία ανατροφοδότησης με τους τοπικούς χρήστες έχει μεγάλη σημασία.
Προκειμένου να διασφαλιστεί η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα και η ιχνηλασιμότητα των κλινικών κατευθυντήριων γραμμών, οι ερευνητές ζητούν ένα ανεξάρτητο ίδρυμα που θα συντονίζει τα διεθνή πρότυπα και θα αρχειοθετεί τις κατευθυντήριες γραμμές. Αυτά τα μέτρα θα μπορούσαν να αξιοποιήσουν καλύτερα τις δυνατότητες των κατευθυντήριων γραμμών για να καταστήσουν πιο ορατές τις διαρθρωτικές ανισότητες στην έρευνα και τη φροντίδα. Τελικά, μια τέτοια εξέλιξη θα πρέπει να συμβάλει στην προώθηση της ισότητας στην υγειονομική περίθαλψη παγκοσμίως.
Τα υπουργεία και οι φορείς καλούνται να λάβουν σοβαρά υπόψη το θέμα, προκειμένου να περιοριστούν συγκεκριμένα τα υπάρχοντα εμπόδια στην υγειονομική περίθαλψη και να διασφαλιστεί η πιο δίκαιη κατανομή των πόρων υγείας.
Πανεπιστήμιο του Μπίλεφελντ αναφέρει ότι απαιτούνται περισσότεροι διαφορετικοί εμπειρογνώμονες στις επιτροπές κατευθυντήριων γραμμών για την προώθηση συστάσεων χωρίς αποκλεισμούς και τη δημιουργία δομών για την ιατρική ευαίσθητη στο φύλο. Λεπτομέρειες για το φύλο και την ευαίσθητη στο φύλο ιατρική μπορούν επίσης να βρεθούν στην ανάλυση πηγών όπως π.χ Ομοσπονδιακό Ίδρυμα για την Ισότητα, τα οποία ενισχύουν περαιτέρω την ανάγκη για δράση στην έρευνα κατά των διακρίσεων.