دراسة ثورية في كولونيا: آمال جديدة ضد سرطان المستقيم!

دراسة ثورية في كولونيا: آمال جديدة ضد سرطان المستقيم!

تلقى مستشفى جامعة كولونيا (UKK) التزامًا بتمويل يزيد عن مليون يورو من مؤسسة مساعدة السرطان الألمانية لإجراء دراسة سريرية رائدة تتناول علاج سرطان المستقيم لدى المرضى الأكبر سناً. تحت إشراف الجامعة-البروفيسور. د.وفقًا للدكتور إيمانويل فوكاس، سيتم إجراء الدراسة في 20 مركزًا في ألمانيا. في كل عام، يصاب أكثر من 20 ألف شخص في ألمانيا بسرطان المستقيم، مما يوضح الحاجة الملحة لمثل هذه المشاريع البحثية. في الماضي، قدمت المجموعة الألمانية لدراسة سرطان المستقيم (GRCSG) مساهمة كبيرة في تحسين العلاج القياسي متعدد الوسائط.

الهدف من الدراسة الحالية، والمعروفة باسم ACO/ARO/AIO-22، هو دراسة إمكانية تجنب الجراحة الجذرية، خاصة في المرضى الذين يستجيبون جيدًا للعلاجات قبل الجراحة. يُطلق على هذا النهج اسم استراتيجية "المراقبة والانتظار". ويؤكد البروفيسور فوكاس أنه إذا كانت هناك استجابة كاملة للعلاج قبل الجراحة، فقد يكون الشفاء على المدى الطويل ممكنًا دون إزالة الورم جراحيًا. تستهدف الدراسة على وجه التحديد المرضى الأكبر سنًا الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر والذين لا يستطيعون الحصول على علاج جراحي شامل.

تكثيف الأساليب العلاجية

تظهر التجربة السريرية أن العلاجات المكثفة قبل الجراحة لسرطان المستقيم المتقدم محليًا تحسن بشكل كبير البقاء خاليًا من الأمراض وتقلل من خطر النقائل. وفقا لنتائج الدراسات المختلفة، يمكن ملاحظة أن عدد المرضى الذين لم يعد من الممكن اكتشاف الخلايا السرطانية لديهم بعد الجراحة آخذ في الازدياد. يتضمن العلاج القياسي حتى الآن مزيجًا من العلاج الإشعاعي (الكيميائي) والجراحة اللاحقة. تُكمل الأساليب المكثفة الأحدث هذا العلاج القياسي بعلاج كيميائي إضافي.

أحد الجوانب الرئيسية للعلاج هو الحد من الورم. وهذا لا يسمح فقط بتحكم أفضل في الورم المحلي ولكنه يساعد أيضًا في الحفاظ على العضلة العاصرة. إحدى استراتيجيات العلاج الواعدة هي "العلاج المساعد الجديد الشامل" (TNT)، والذي أظهر نتائج إيجابية في العديد من الدراسات. وهكذا، وجدت دراسة PRODIGE 23 أنه في المرضى الذين تلقوا العلاج الكيميائي الإشعاعي، تم العثور على استجابة مرضية كاملة في 27.8٪ من الحالات.

تشجيع نتائج الأبحاث

نتائج نهج TNT مشجعة: بعد ثلاث سنوات، كان هناك بقاء على قيد الحياة خاليًا من المرض بنسبة 75.7٪ في المرضى الذين عولجوا بشكل مكثف مقارنة بـ 68.5٪ مع العلاج القياسي. كما تحسنت أيضًا معدلات البقاء على قيد الحياة بدون ورم خبيث: 78.8% مقابل 71.1%. وقد حققت دراسة RAPIDO نتائج مماثلة، حيث لوحظت استجابة مرضية كاملة بنسبة 28% مع مادة TNT مقارنة بـ 14% مع العلاج القياسي لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية.

بالإضافة إلى ذلك، يسمح مفهوم "المراقبة والانتظار" باتخاذ قرار ضد الجراحة إذا كان هناك شفاء كامل. وبدلاً من ذلك، يتم إجراء مراقبة منتظمة ولا يتم أخذ الجراحة في الاعتبار إلا في حالة نمو الورم مرة أخرى. هذه التطورات تجعل المناقشة داخل الفريق متعدد التخصصات حول الأساليب العلاجية الجديدة واستراتيجيات "المراقبة والانتظار" أكثر أهمية.

باختصار، تُظهر الدراسة السريرية التي أجراها البروفيسور فوكاس إمكانية كبيرة لإعادة تحديد معايير علاج سرطان المستقيم لدى المرضى الأكبر سناً وتحسين نوعية حياة المصابين بشكل ملحوظ. وبدعم من المؤسسة الألمانية لمكافحة السرطان، تم اتخاذ خطوة مهمة في تحسين استراتيجيات العلاج.

لمزيد من المعلومات حول التقدم في علاج سرطان المستقيم، اقرأ التقارير من مستشفى جامعة كولونيا, درجة وغيرها من المصادر ذات الصلة.