Vallankumouksellinen tutkimus Kölnissä: Uusia toiveita peräsuolen syöpää vastaan!

Vallankumouksellinen tutkimus Kölnissä: Uusia toiveita peräsuolen syöpää vastaan!

Kölnin yliopistollinen sairaala (UKK) on saanut yli miljoonan euron rahoitussitoumuksen German Cancer Aidilta uraauurtavaan kliiniseen tutkimukseen, joka käsittelee ikääntyneiden potilaiden peräsuolen syövän hoitoa. Ohjauksella Univ.-Prof. Dr. Dr. Tri. Emmanouil Fokasin mukaan tutkimus suoritetaan 20 keskuksessa Saksassa. Joka vuosi yli 20 000 ihmistä Saksassa sairastuu peräsuolen syöpään, mikä osoittaa tällaisten tutkimusprojektien kiireellisyyden. Aiemmin saksalainen peräsuolen syövän tutkimusryhmä (GRCSG) on edistänyt merkittävästi multimodaalisen standardihoidon optimointia.

Tämän tutkimuksen, joka tunnetaan nimellä ACO/ARO/AIO-22, tavoitteena on tutkia mahdollisuutta välttää radikaalia leikkausta erityisesti potilailla, jotka reagoivat hyvin preoperatiivisiin hoitoihin. Tätä lähestymistapaa kutsutaan "katso ja odota" -strategiaksi. Professori Fokas korostaa, että jos preoperatiiviseen hoitoon saadaan täydellinen vaste, pitkäaikainen paraneminen voi olla mahdollista ilman kirurgista kasvaimen poistoa. Tutkimus on suunnattu erityisesti iäkkäille yli 70-vuotiaille potilaille, jotka eivät voi saada kattavaa leikkaushoitoa.

Tehostetut terapeuttiset lähestymistavat

Kliiniset kokemukset osoittavat, että tehostetut hoidot ennen leikkausta paikallisesti edenneen peräsuolen syövän hoidossa parantavat merkittävästi taudista vapaata selviytymistä ja vähentävät etäpesäkkeiden riskiä. Erilaisten tutkimusten tulosten mukaan on havaittavissa, että niiden potilaiden määrä, joilta kasvainsoluja ei enää pystytty havaitsemaan leikkauksen jälkeen, on kasvussa. Tähän mennessä standardihoito sisältää sädehoidon (kemohoidon) ja sitä seuraavan leikkauksen yhdistelmän. Uudemmat tehostetut lähestymistavat täydentävät tätä standardihoitoa lisäkemoterapialla.

Hoidon keskeinen osa on kasvaimen vähentäminen. Tämä paitsi mahdollistaa paremman paikallisen kasvaimen hallinnan, myös auttaa säilyttämään sulkijalihaksen. Yksi lupaavimmista hoitostrategioista on "täydellinen neoadjuvanttihoito" (TNT), joka on osoittanut myönteisiä tuloksia useissa tutkimuksissa. Siten PRODIGE 23 -tutkimuksessa havaittiin, että potilailla, jotka saivat solunsalpaajahoitoa, patologinen täydellinen vaste havaittiin 27,8 %:lla tapauksista.

Rohkaisevia tutkimustuloksia

TNT-lähestymistavan tulokset ovat rohkaisevia: kolmen vuoden jälkeen intensiivisesti hoidetuilla potilailla taudista vapaa eloonjääminen oli 75,7 % verrattuna 68,5 prosenttiin tavanomaisella hoidolla. Myös metastaasittomien eloonjäämisaste parani: 78,8 % vs. 71,1 %. RAPIDO-tutkimus tuotti samanlaisia ​​tuloksia, joissa suuren riskin potilailla havaittiin patologinen täydellinen vaste 28 %:lla TNT:llä verrattuna 14 %:iin tavanomaisella hoidolla.

Lisäksi "Watch & Wait" -konsepti mahdollistaa päätöksen kieltäytyä leikkauksesta, jos kyseessä on täydellinen remissio. Sen sijaan seurataan säännöllisesti ja leikkausta harkitaan vain, jos kasvain kasvaa uudelleen. Nämä kehityssuunnat tekevät monitieteisessä tiimissä keskustelun uusista terapeuttisista lähestymistavoista ja "katso ja odota" -strategioista entistäkin merkityksellisemmän.

Yhteenvetona voidaan todeta, että professori Fokasin johtama kliininen tutkimus osoittaa suuren potentiaalin määritellä uudelleen ikääntyneiden potilaiden peräsuolen syövän hoidon standardit ja parantaa merkittävästi sairastuneiden elämänlaatua. Saksan syöpäavun tuella on otettu merkittävä askel hoitostrategioiden parantamisessa.

Lisätietoja peräsuolen syövän hoidon edistymisestä on raporteissa Kölnin yliopistollinen sairaala, DEGRO ja muut asiaankuuluvat lähteet.