Revoliucinis tyrimas Kelne: naujos viltys prieš tiesiosios žarnos vėžį!

Revoliucinis tyrimas Kelne: naujos viltys prieš tiesiosios žarnos vėžį!

Kelno universitetinė ligoninė (UKK) gavo daugiau nei milijono eurų finansavimo įsipareigojimą iš Vokietijos pagalbos vėžio pagalbai atlikti novatorišką klinikinį tyrimą, skirtą vyresnio amžiaus pacientų tiesiosios žarnos vėžio gydymui. Vadovaujant Univ.-Prof. Dr. Dr. Dr. Emmanouil Fokas teigimu, tyrimas bus atliktas 20 centrų Vokietijoje. Kasmet daugiau nei 20 000 žmonių Vokietijoje suserga tiesiosios žarnos vėžiu, o tai iliustruoja tokių tyrimų projektų skubumą. Anksčiau Vokietijos tiesiosios žarnos vėžio tyrimo grupė (GRCSG) labai prisidėjo prie multimodalinio standartinio gydymo optimizavimo.

Dabartinio tyrimo, žinomo kaip ACO/ARO/AIO-22, tikslas yra ištirti galimybę išvengti radikalių operacijų, ypač pacientams, kurie gerai reaguoja į priešoperacinį gydymą. Šis metodas vadinamas „žiūrėjimo ir laukimo“ strategija. Prof. Fokas pabrėžia, kad esant visiškam atsakui į priešoperacinį gydymą, galimas ilgalaikis išgijimas ir be chirurginio naviko pašalinimo. Tyrimas skirtas vyresnio amžiaus 70 metų ir vyresniems pacientams, kuriems negali būti taikomas visapusiškas chirurginis gydymas.

Sustiprinti terapiniai metodai

Klinikinė patirtis rodo, kad prieš operaciją suintensyvintas lokaliai išplitusio tiesiosios žarnos vėžio gydymas žymiai pagerina išgyvenamumą be ligos ir sumažina metastazių riziką. Remiantis įvairių tyrimų rezultatais, galima pastebėti, kad daugėja pacientų, kuriems po operacijos auglio ląstelių nebebuvo galima aptikti. Iki šiol standartinė terapija apima spindulinės (chemoterapijos) ir vėlesnės operacijos derinį. Naujesni suintensyvinti metodai papildo šį standartinį gydymą papildoma chemoterapija.

Pagrindinis gydymo aspektas yra naviko mažinimas. Tai ne tik leidžia geriau kontroliuoti vietinį naviką, bet ir padeda išsaugoti sfinkterį. Viena iš perspektyviausių gydymo strategijų yra „visiška neoadjuvantinė terapija“ (TNT), kuri parodė teigiamus rezultatus keliuose tyrimuose. Taigi PRODIGE 23 tyrimas parodė, kad pacientams, kuriems buvo taikyta chemoradioterapija, patologinis visiškas atsakas buvo nustatytas 27,8% atvejų.

Skatinantys tyrimų rezultatai

TNT metodo rezultatai teikia vilčių: po trejų metų intensyviai gydomų pacientų išgyvenamumas be ligos buvo 75,7%, palyginti su 68,5% taikant standartinį gydymą. Taip pat pagerėjo išgyvenamumas be metastazių: 78,8%, palyginti su 71,1%. RAPIDO tyrimas davė panašius rezultatus, kai didelės rizikos pacientams nustatytas 28% patologinis visiškas atsakas į TNT, palyginti su 14% standartine terapija.

Be to, „Watch & Wait“ koncepcija leidžia apsispręsti prieš operaciją, jei yra visiška remisija. Vietoj to, reguliariai stebima, o operacija svarstoma tik tuo atveju, jei navikas vėl auga. Dėl šių pokyčių daugiadisciplininėje komandoje vykstančios diskusijos apie naujus gydymo metodus ir „stebėti ir laukti“ strategijas tampa dar aktualesnės.

Apibendrinant galima teigti, kad prof. Foko vadovaujamas klinikinis tyrimas rodo didelį potencialą iš naujo apibrėžti vyresnio amžiaus pacientų tiesiosios žarnos vėžio gydymo standartus ir žymiai pagerinti sergančiųjų gyvenimo kokybę. Padedant Vokietijos vėžio pagalbai, buvo žengtas reikšmingas žingsnis tobulinant gydymo strategijas.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie pažangą gydant tiesiosios žarnos vėžį, skaitykite pranešimus iš Kelno universitetinė ligoninė, DEGRO ir kitus susijusius šaltinius.