Revolucionārs pētījums Ķelnē: jaunas cerības pret taisnās zarnas vēzi!

Revolucionārs pētījums Ķelnē: jaunas cerības pret taisnās zarnas vēzi!

Ķelnes Universitātes slimnīca (UKK) ir saņēmusi finansējumu vairāk nekā viena miljona eiro apmērā no Vācijas Cancer Aid revolucionāram klīniskam pētījumam, kas attiecas uz taisnās zarnas vēža ārstēšanu gados vecākiem pacientiem. Univ.-Prof. Dr. Dr. Saskaņā ar Dr. Emmanouil Fokas teikto, pētījums tiks veikts 20 centros Vācijā. Katru gadu vairāk nekā 20 000 cilvēku Vācijā saslimst ar taisnās zarnas vēzi, kas ilustrē šādu pētniecības projektu steidzamību. Agrāk Vācijas taisnās zarnas vēža pētījumu grupa (GRCSG) ir devusi nozīmīgu ieguldījumu multimodālās standarta terapijas optimizēšanā.

Pašreizējā pētījuma, kas pazīstams kā ACO/ARO/AIO-22, mērķis ir izpētīt iespēju izvairīties no radikālas operācijas, jo īpaši pacientiem, kuri labi reaģē uz pirmsoperācijas terapiju. Šo pieeju sauc par “skaties un gaidi” stratēģiju. Prof.Foka uzsver, ka, ja ir pilnīga atbildes reakcija uz pirmsoperācijas terapiju, var būt iespējama ilgstoša dzīšana bez ķirurģiskas audzēja izņemšanas. Pētījums ir īpaši paredzēts gados vecākiem pacientiem vecumā no 70 gadiem, kuri nevar saņemt visaptverošu ķirurģisku terapiju.

Pastiprinātas terapeitiskās pieejas

Klīniskā pieredze liecina, ka pastiprināta terapija pirms lokāli progresējoša taisnās zarnas vēža operācijas ievērojami uzlabo dzīvildzi bez slimībām un samazina metastāžu risku. Pēc dažādu pētījumu rezultātiem var novērot, ka pieaug to pacientu skaits, kuriem pēc operācijas audzēja šūnas vairs nebija konstatējamas. Standarta terapija līdz šim ietver staru (ķīmij) terapijas un sekojošas operācijas kombināciju. Jaunākās pastiprinātās pieejas papildina šo standarta terapiju ar papildu ķīmijterapiju.

Galvenais terapijas aspekts ir audzēja samazināšana. Tas ne tikai ļauj labāk kontrolēt vietējo audzēju, bet arī palīdz saglabāt sfinkteru. Viena no daudzsološākajām ārstēšanas stratēģijām ir “totālā neoadjuvanta terapija” (TNT), kas vairākos pētījumos ir uzrādījusi pozitīvus rezultātus. Tādējādi PRODIGE 23 pētījumā konstatēts, ka pacientiem, kuri saņēma ķīmijterapiju, patoloģiska pilnīga atbildes reakcija tika konstatēta 27,8% gadījumu.

Iepriecinoši pētījumu rezultāti

TNT pieejas rezultāti ir iepriecinoši: pēc trim gadiem intensīvi ārstētu pacientu dzīvildze bez slimībām bija 75,7%, salīdzinot ar 68,5% ar standarta terapiju. Uzlabojās arī dzīvildze bez metastāzēm: 78,8% pret 71,1%. RAPIDO pētījums sniedza līdzīgus rezultātus, kurā augsta riska pacientiem tika novērota patoloģiska pilnīga atbildes reakcija 28% apmērā ar TNT, salīdzinot ar 14% ar standarta terapiju.

Turklāt “Watch & Wait” koncepcija ļauj pieņemt lēmumu pret operāciju, ja ir pilnīga remisija. Tā vietā tiek veikta regulāra uzraudzība, un operācija tiek apsvērta tikai tad, ja audzējs atkal aug. Šie notikumi padara diskusiju daudznozaru komandā par jaunajām terapeitiskajām pieejām un “skaties un gaidi” stratēģijām vēl jo vairāk.

Rezumējot, prof. Fokas vadītais klīniskais pētījums parāda lielu potenciālu, lai no jauna definētu standartus taisnās zarnas vēža ārstēšanā gados vecākiem pacientiem un būtiski paaugstinātu skarto dzīves kvalitāti. Ar Vācijas Cancer Aid atbalstu ir sperts nozīmīgs solis ārstēšanas stratēģiju uzlabošanā.

Lai iegūtu papildinformāciju par progresu taisnās zarnas vēža ārstēšanā, izlasiet ziņojumus no Ķelnes universitātes slimnīca, DEGRO un citi attiecīgie avoti.