Estudo revolucionário em Colônia: Novas esperanças contra o câncer retal!

Estudo revolucionário em Colônia: Novas esperanças contra o câncer retal!

O Hospital Universitário de Colônia (UKK) recebeu um compromisso de financiamento de mais de um milhão de euros da German Cancer Aid para um estudo clínico inovador que trata do tratamento do câncer retal em pacientes idosos. Sob a direção da Univ.-Prof. Dr. Dr. De acordo com o Dr. Emmanouil Fokas, o estudo será realizado em 20 centros na Alemanha. Todos os anos, mais de 20.000 pessoas na Alemanha desenvolvem cancro retal, o que ilustra a urgência de tais projectos de investigação. No passado, o Grupo Alemão de Estudo do Câncer Retal (GRCSG) deu uma contribuição significativa para a otimização da terapia padrão multimodal.

O objetivo do presente estudo, conhecido como ACO/ARO/AIO-22, é examinar a possibilidade de evitar a cirurgia radical, especialmente em pacientes que respondem bem às terapias pré-operatórias. Essa abordagem é chamada de estratégia de “observar e esperar”. O Prof. Fokas enfatiza que se houver uma resposta completa à terapia pré-operatória, a cura a longo prazo pode ser possível sem a remoção cirúrgica do tumor. O estudo é direcionado especificamente a pacientes idosos com 70 anos ou mais que não podem receber terapia cirúrgica abrangente.

Abordagens terapêuticas intensificadas

A experiência clínica mostra que terapias intensificadas antes da cirurgia para câncer retal localmente avançado melhoram significativamente a sobrevida livre de doença e reduzem o risco de metástases. De acordo com os resultados de vários estudos, pode-se observar que está aumentando o número de pacientes nos quais as células tumorais não puderam mais ser detectadas após a cirurgia. A terapia padrão até o momento inclui uma combinação de radioterapia (quimioterapia) e cirurgia subsequente. As novas abordagens intensificadas complementam esta terapia padrão com quimioterapia adicional.

Um aspecto central da terapia é a redução do tumor. Isto não só permite um melhor controle local do tumor, mas também ajuda a preservar o esfíncter. Uma das estratégias de tratamento mais promissoras é a “terapia neoadjuvante total” (TNT), que tem apresentado resultados positivos em diversos estudos. Assim, o estudo PRODIGE 23 constatou que nos pacientes que receberam quimiorradioterapia foi encontrada resposta patológica completa em 27,8% dos casos.

Resultados encorajadores da pesquisa

Os resultados da abordagem TNT são encorajadores: após três anos, houve uma sobrevivência livre de doença de 75,7% em pacientes tratados intensivamente, em comparação com 68,5% com a terapia padrão. As taxas de sobrevivência livre de metástases também melhoraram: 78,8% versus 71,1%. O estudo RAPIDO apresentou resultados semelhantes, nos quais foi observada uma resposta patológica completa de 28% com TNT em comparação com 14% com a terapia padrão em pacientes de alto risco.

Além disso, o conceito “Watch & Wait” permite a decisão contra a cirurgia caso haja remissão completa. Em vez disso, é realizado monitoramento regular e a cirurgia só é considerada se o tumor crescer novamente. Estes desenvolvimentos tornam ainda mais relevante a discussão na equipa multidisciplinar sobre as novas abordagens terapêuticas e as estratégias de “vigiar e esperar”.

Em resumo, o estudo clínico liderado pelo Prof. Fokas mostra um grande potencial para redefinir os padrões no tratamento do câncer retal em pacientes idosos e para aumentar significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas. Com o apoio da Ajuda Alemã ao Cancro, foi dado um passo significativo na melhoria das estratégias de tratamento.

Para obter mais informações sobre os avanços no tratamento do câncer retal, leia os relatórios de Hospital Universitário de Colônia, DEGRO e outras fontes relevantes.