Революционно изследване: Нова надежда в борбата с рака на хранопровода!

Революционно изследване: Нова надежда в борбата с рака на хранопровода!

Всяка година около 85 700 души по света се диагностицират с езофагеален аденокарцином, вид рак, който се развива предимно в долната част на хранопровода. Професор д-р Йенс Хьопнер, ръководител на Университетската клиника по обща и висцерална хирургия в клиниката Липе, ръководи проучването ESOPEC, резултатите от което бяха публикувани наскоро в New England Journal of Medicine. Това проучване се отличава не само с цялостната си методология, но и с факта, че е проведено от интердисциплинарен екип без финансова подкрепа от фармацевтични компании. Включени са 25 институции в Германия, специализирани в рак.

Основната причина за езофагеален аденокарцином е повишаването на стомашната киселина, което може да доведе до промени в клетките. Рисковите фактори включват затлъстяване, тютюнопушене, консумация на алкохол и диета с високо съдържание на мазнини. През последните 30 години заболеваемостта от тази форма на рак се е увеличила седем пъти. Докато проучването сравнява два метода на лечение – химиотерапия и лъчетерапия (CROSS) срещу периоперативна химиотерапия (FLOT) – 438 пациенти са включени между 2016 г. и 2020 г. Целта беше да се установи кой метод предлага по-добри нива на преживяемост.

Резултати от изследването в детайли

Резултатите от проучването ESOPEC показват, че пациентите, които са получили периоперативна химиотерапия, са живели средно 66 месеца, което е с 29 месеца по-дълго от тези, които са получили само предоперативно лечение. Тези данни предполагат приблизително 30% по-нисък риск от смърт за групата на периоперативната химиотерапия. Проследяването на пациентите продължи до 2023 г., за да се документират рецидиви или смъртни случаи.

Освен това проучването изследва първични крайни точки като обща преживяемост, както и вторични цели като преживяемост без прогресия и следоперативна заболеваемост. Лошото сравнение между неоадювантната химиотерапия и периоперативната химиотерапия изостава в предишната литература, което прави необходимостта от това проучване още по-очевидна.

Влияние върху насоките за лечение

Публикуването на резултатите от проучването вече оказа влияние върху националните и международни насоки за лечение, които бяха коригирани веднага след публикуването. Höppner представи резултатите и на годишната среща на ASCO в САЩ, където те се срещнаха с голям международен интерес. Европейските насоки на ESOM бяха съответно актуализирани, за да вземат предвид новите открития.

Ракът на хранопровода, класифициран в ICD-10 C15, показва лоши перспективи за оцеляване. Според най-новите налични данни 5-годишната относителна преживяемост се оценява на 25 процента за мъжете и 24 процента за жените. Мъжете боледуват три пъти по-често от жените и средно три години по-рано. Според докладите около 3,6 процента от смъртните случаи от рак при мъжете се дължат на този рак, докато само 1,3 процента от жените са засегнати. Затлъстяването и гастроезофагеалната рефлуксна болест (хранопровод на Барет) са важни рискови фактори.

В обобщение, проучването ESOPEC предоставя важни нови прозрения за лечението на рак на хранопровода и би могло допълнително да усъвършенства клиничната практика, като вземе предвид най-новите научни открития. Неотложността на целенасочените изследвания в тази област обаче остава.

За допълнителна информация относно изследването и рака на хранопровода можете да посетите платформите на университета Билефелд Университет Билефелд, публикуван и krebsdaten.de да се прибягва до.