Estudo revolucionário: Nova esperança na luta contra o câncer de esôfago!

Estudo revolucionário: Nova esperança na luta contra o câncer de esôfago!

Cerca de 85.700 pessoas em todo o mundo são diagnosticadas com adenocarcinoma de esôfago todos os anos, um tipo de câncer que se desenvolve principalmente na parte inferior do esôfago. O professor Dr. Jens Höppner, chefe da Clínica Universitária de Cirurgia Geral e Visceral da Clínica Lippe, liderou o estudo ESOPEC, cujos resultados foram publicados recentemente no New England Journal of Medicine. Este estudo destaca-se não só pela sua metodologia abrangente, mas também pelo facto de ter sido realizado por uma equipa interdisciplinar sem apoio financeiro das empresas farmacêuticas. Estiveram envolvidas 25 instituições na Alemanha especializadas em cancro.

A principal causa do adenocarcinoma esofágico é o aumento do ácido estomacal, que pode levar a alterações celulares. Os fatores de risco incluem obesidade, tabagismo, consumo de álcool e dieta rica em gordura. Nos últimos 30 anos, a incidência desta forma de cancro aumentou sete vezes. Embora o estudo comparasse dois métodos de tratamento – quimioterapia e radioterapia (CROSS) versus quimioterapia perioperatória (FLOT) – 438 pacientes foram inscritos entre 2016 e 2020. O objetivo era descobrir qual método oferece melhores taxas de sobrevivência.

Resultados do estudo em detalhes

Os resultados do ensaio ESOPEC mostram que os pacientes que receberam quimioterapia perioperatória viveram em média 66 meses, o que é 29 meses a mais do que aqueles que receberam apenas tratamento pré-operatório. Esses dados sugerem um risco de morte aproximadamente 30% menor para o grupo de quimioterapia perioperatória. O acompanhamento dos pacientes continuou até 2023 para documentar recaídas ou mortes.

Além disso, o estudo examinou desfechos primários, como sobrevida global, bem como objetivos secundários, como sobrevida livre de progressão e morbidade pós-operatória. Uma fraca comparação entre quimiorradiação neoadjuvante e quimioterapia perioperatória ficou para trás na literatura anterior, tornando a necessidade deste estudo ainda mais evidente.

Influência nas diretrizes de tratamento

A publicação dos resultados do estudo já teve impacto nas diretrizes de tratamento nacionais e internacionais, que foram ajustadas imediatamente após a publicação. Höppner também apresentou os resultados na reunião anual da ASCO nos EUA, onde despertaram grande interesse internacional. As diretrizes europeias da ESOM foram atualizadas em conformidade para ter em conta as novas conclusões.

O câncer de esôfago, classificado na CID-10 C15, apresenta baixas perspectivas de sobrevivência. De acordo com os dados mais recentes disponíveis, a taxa de sobrevivência relativa em 5 anos é estimada em 25 por cento para os homens e 24 por cento para as mulheres. Os homens adoecem três vezes mais frequentemente do que as mulheres e, em média, três anos mais cedo. Segundo relatórios, cerca de 3,6 por cento das mortes por cancro nos homens são devidas a este cancro, enquanto apenas 1,3 por cento das mulheres são afectadas. A obesidade e a doença do refluxo gastroesofágico (esôfago de Barrett) são fatores de risco relevantes.

Em resumo, o estudo ESOPEC fornece novos conhecimentos importantes para o tratamento do cancro do esófago e pode avançar ainda mais a prática clínica, tendo em conta as mais recentes descobertas científicas. No entanto, a urgência de investigação direccionada nesta área permanece.

Para mais informações sobre o estudo e o câncer de esôfago você pode visitar as plataformas da Universidade de Bielefeld Universidade de Bielefeld, publicado e krebsdaten.de ser recorrido.