革命性技术：研究人员就是这样对抗主动脉瓣狭窄的！

革命性技术：研究人员就是这样对抗主动脉瓣狭窄的！

主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，尤其影响 60 岁左右的老年人。位于左心室和主动脉之间的主动脉瓣钙化会阻碍血液流动，从而导致身体机能明显下降。大声 波恩大学 对于主动脉瓣狭窄是如何发生的仍然缺乏足够的了解，目前也没有办法积极阻止这种疾病。波鸿鲁尔大学的 Daniela Wenzel 教授强调，当其他治疗方案都已用尽时，更换心脏瓣膜往往是最后的选择。

“主动脉疾病”合作研究中心的一个研究小组正在深入研究主动脉瓣的内皮细胞。这些细胞具有重要的功能，因为它们可以防止血小板粘附和血栓形成。为了分离细胞，开发了一种特殊技术，将有缺陷的主动脉瓣压在两块玻璃板之间，使细胞粘附。然后通过染色检查内皮的密度，血液蛋白的高渗透性特别表明有疾病。

主动脉瓣狭窄的临床特征

主动脉瓣狭窄患者的临床检查常发现血压幅度较小，脉搏增加缓慢，称为迟缓脉。听诊心脏可能会通过响亮的梭形全收缩音来怀疑疾病，这种声音通常在第二右胸骨旁肋间听到。严重狭窄时，收缩期爆发可能仅在第一心音之后出现，而第二心音往往安静。在严重主动脉瓣狭窄的情况下，第四心音的出现也可能是该疾病的一个指标。

各种技术程序用于诊断主动脉瓣狭窄。胸部 X 光检查可以看到主动脉扩张和伸长；仅当扩张进展时，心脏扩大才变得明显。心电图可能显示索科洛-里昂指数阳性，表明左心室肥厚。超声心动图可准确评估心脏结构和功能，而经食管超声心动图可提供最佳的可视化效果。

治疗路径和创新程序

导管辅助主动脉瓣置换术 (TAVI) 是治疗主动脉瓣狭窄的一种创新手术，由法国心脏病专家 Alain Cribier 于 2002 年首次使用。这种微创手术使伤口愈合更快、疼痛更少、患者活动更快，彻底改变了主动脉瓣狭窄的治疗方法。 TAVI 现在是 75 岁以上中高风险患者的标准手术。在此过程中，新的心脏瓣膜连接到导管上，并穿过狭窄心脏瓣膜上的小切口，通常是穿过腹股沟的动脉。

TAVI 中使用的瓣膜由生物假体组织制成，例如嵌入金属丝网中的牛或猪心囊。这些瓣膜具有与生物植入心脏瓣膜相似的耐用性。此外，TAVI瓣膜可以植入现有的生物瓣膜中，从而实现瓣中瓣手术。研究表明，即使对于年轻和低风险患者，TAVI 也是安全且成功的。根据《2020年德国心脏报告》，约60%的TAVI患者年龄在80岁至90岁之间，30%的患者年龄在70岁至80岁之间。

主动脉瓣狭窄仍然是一个重大的健康挑战。正在进行的研究旨在更好地了解疾病机制并可能开发新的药物干预措施。基于当前研究结果的未来疗法也可能有助于显着改善受影响患者的生活质量。有关心脏病，特别是主动脉瓣狭窄的更多信息，请访问 德国赫兹基金会 也 doccheck.com 。