Новини в борбата с туберкулозата: Разкрити са ограниченията на QFT+ теста!

Новини в борбата с туберкулозата: Разкрити са ограниченията на QFT+ теста!

Туберкулозата, често известна като „консумация“, е една от най-старите и смъртоносни болести, познати на човечеството. Решаващото откритие на патогена, Mycobacterium tuberculosis, датира от 1882 г., когато немският лекар Робърт Кох идентифицира болестта. Днес обаче има ефективни възможности за лечение с антибиотици, които значително подобряват прогнозата за засегнатите. Смята се, че около 25% от хората по света са носители на патогена, въпреки че инфекцията често е неактивна. Активната туберкулоза представлява сериозен риск, особено за хора с отслабена имунна система, като тези, заразени с ХИВ или тези, които са имали трансплантирани органи.

В цялостно проучване, проведено между 2015 г. и 2019 г., професор Мартина Сестер и нейните колеги изследваха ефективността на теста QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT+) при имунокомпрометирани пациенти. Този кръвен тест измерва имунния отговор към туберкулозния патоген. Оказва се обаче, че ако имунната система е отслабена, имунният отговор може да бъде по-слаб, което може да доведе до фалшиво отрицателни резултати. Проучването включва над 2600 пациенти от единадесет европейски страни, което го прави най-голямото многоцентрово проучване по тази тема uni-saarland.de докладвани.

Резултати и предизвикателства от проучването QFT+

От 2600 тествани души 1788 са имали отслабена имунна система, докато 861 са служили като контроли. Резултатите показват, че QFT+ тестът сам по себе си не е достатъчен за надеждно диагностициране на активна туберкулоза. Проучването установи, че след две години не се е появила нова активна туберкулоза при тестовите субекти, които са дали положителен или отрицателен тест - с изключение на няколко отделни случая при ХИВ-позитивни хора. Освен това тестът QFT+ не отговаря на изискванията на Световната здравна организация (СЗО) и се препоръчва разработването на по-добри тестове за диагностика на туберкулоза. Очакваните бъдещи оценки на риска трябва да вземат предвид допълнителни фактори като HIV статус и общ имунен статус.

Проучването е част от изследователската мрежа TBnet, която проучва прогресивни подходи за подобряване на диагностиката, лечението и превенцията на туберкулозата от основаването си през 2006 г. Сега TBnet включва над 500 членове от повече от 70 страни и е особено загрижена за мултирезистентните форми на туберкулоза.

QuantiFERON-TB Gold Plus тест и приложението му

Тестът QuantiFERON-TB Gold е специфичен кръвен тест за откриване на латентни или активни туберкулозни инфекции. Работейки като тест за освобождаване на интерферон гама (IGRA), той измерва имунния отговор към туберкулозни бактерии само с едно посещение. Трябва да се отбележи, че тестът не се влияе от предишни ваксинации с BCG, което го прави привлекателен за много пациенти, включително тези, които са получили ваксинацията. как labfinder.com описва, тестът е не само прецизен, но и безопасен за използване, с типични резултати от теста, налични в рамките на един до три дни.

Специфични групи трябва да обмислят тестване, включително хора, които са имали близък контакт с пациенти с туберкулоза, доставчици на здравни услуги, хора с отслабена имунна система и пътуващи до региони с високо разпространение на туберкулоза. Извършването на теста изисква само вземане на кръв, което става за няколко минути, като не са необходими специални приготовления освен обща хидратация за по-лесно вземане на кръв.

Ако резултатите от теста са положителни, незабавно трябва да се потърси лекар за допълнителни изследвания, като рентгенография на гръдния кош или изследване на храчки. Това дава възможност да се прецени дали туберкулозната инфекция е латентна или активна. Препоръчваните лечения са от решаващо значение за противодействие на появата на мултирезистентни форми на туберкулоза, която също е на cdc.gov се потвърждава.