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Novedades en la lucha contra la tuberculosis: ¡Reveladas las limitaciones de la prueba QFT+!
Obtenga más información sobre los efectos de las pruebas de tuberculosis en personas inmunodeprimidas en la Universidad del Sarre y los resultados de sus investigaciones.
Novedades en la lucha contra la tuberculosis: ¡Reveladas las limitaciones de la prueba QFT+!
La tuberculosis, a menudo conocida como “tisis”, es una de las enfermedades más antiguas y mortales conocidas por la humanidad. El descubrimiento crucial del patógeno Mycobacterium tuberculosis se remonta a 1882, cuando el médico alemán Robert Koch identificó la enfermedad. Sin embargo, hoy en día existen opciones de tratamiento eficaces con antibióticos que han mejorado significativamente el pronóstico de los afectados. Se estima que alrededor del 25% de las personas en todo el mundo son portadoras del patógeno, aunque la infección suele estar inactiva. La tuberculosis activa plantea un riesgo grave, especialmente para las personas con sistemas inmunitarios debilitados, como las infectadas por el VIH o las que han tenido trasplantes de órganos.
En un estudio exhaustivo realizado entre 2015 y 2019, la profesora Martina Sester y sus colegas examinaron la eficacia de la prueba QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT+) en pacientes inmunodeprimidos. Este análisis de sangre mide la respuesta inmune al patógeno de la tuberculosis. Sin embargo, resulta que si el sistema inmunológico está debilitado, la respuesta inmune puede ser menor, lo que puede dar lugar a resultados falsos negativos. El estudio incluyó a más de 2.600 pacientes de once países europeos, lo que lo convierte en el mayor estudio multicéntrico sobre este tema. uni-saarland.de informó.
Resultados y desafíos del estudio QFT+
De las 2.600 personas analizadas, 1.788 tenían sistemas inmunológicos debilitados, mientras que 861 sirvieron como controles. Los resultados mostraron que la prueba QFT+ por sí sola no es suficiente para diagnosticar de forma fiable la tuberculosis activa. El estudio encontró que después de dos años no se produjo ninguna nueva tuberculosis activa en los sujetos de prueba que dieron positivo o negativo, con la excepción de algunos casos individuales en personas VIH positivas. Además, la prueba QFT+ no cumple con los requisitos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y se recomienda desarrollar mejores pruebas para el diagnóstico de tuberculosis. Las futuras evaluaciones de riesgos previstas deberían tener en cuenta factores adicionales como el estado serológico respecto del VIH y el estado inmunológico general.
El estudio fue parte de la red de investigación TBnet, que ha estado investigando enfoques progresivos para mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la tuberculosis desde su fundación en 2006. TBnet ahora incluye a más de 500 miembros de más de 70 países y se preocupa particularmente por las formas multirresistentes de tuberculosis.
Prueba QuantiFERON-TB Gold Plus y su aplicación
La prueba QuantiFERON-TB Gold es un análisis de sangre específico para detectar infecciones tuberculosas latentes o activas. Al funcionar como un ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA), mide la respuesta inmune a las bacterias de la tuberculosis en una sola visita. Cabe destacar que la prueba no se ve afectada por vacunas BCG anteriores, lo que la hace atractiva para muchos pacientes, incluidos aquellos que han recibido la vacuna. Cómo labfinder.com describe, la prueba no sólo es precisa sino también segura de usar, y los resultados típicos de la prueba están disponibles en uno a tres días.
Grupos específicos deberían considerar la posibilidad de hacerse la prueba, incluidas las personas que han tenido contacto cercano con pacientes con tuberculosis, los proveedores de atención médica, las personas con sistemas inmunitarios debilitados y los viajeros a regiones con alta prevalencia de tuberculosis. Realizar la prueba solo requiere una extracción de sangre, que se completa en unos minutos, y no se necesitan preparaciones especiales aparte de la hidratación general para facilitar la extracción de sangre.
Si los resultados de la prueba son positivos, se debe consultar a un médico inmediatamente para realizar más exámenes, como una radiografía de tórax o una prueba de esputo. Esto permite evaluar si la infección tuberculosa está latente o activa. Los tratamientos recomendados son cruciales para contrarrestar la aparición de formas de tuberculosis multirresistentes, que también es de gran importancia. cdc.gov se afirma.