Novidades no combate à tuberculose: Limitações do teste QFT+ reveladas!

Novidades no combate à tuberculose: Limitações do teste QFT+ reveladas!

A tuberculose, muitas vezes conhecida como “consumo”, é uma das doenças mais antigas e mortais conhecidas pela humanidade. A descoberta crucial do patógeno, Mycobacterium tuberculosis, remonta a 1882, quando o médico alemão Robert Koch identificou a doença. No entanto, hoje existem opções de tratamento eficazes com antibióticos que melhoraram significativamente o prognóstico das pessoas afetadas. Estima-se que cerca de 25% das pessoas em todo o mundo sejam portadoras do patógeno, embora a infecção seja frequentemente inativa. A tuberculose activa representa um risco grave, especialmente para pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos, tais como aqueles infectados pelo VIH ou aqueles que foram submetidos a transplantes de órgãos.

Num estudo abrangente realizado entre 2015 e 2019, a Professora Martina Sester e os seus colegas examinaram a eficácia do teste QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT+) em pacientes imunocomprometidos. Este exame de sangue mede a resposta imunológica ao patógeno da tuberculose. No entanto, acontece que se o sistema imunitário estiver enfraquecido, a resposta imunitária pode ser menor, o que pode levar a resultados falsos negativos. O estudo incluiu mais de 2.600 pacientes de onze países europeus, tornando-se o maior estudo multicêntrico sobre este tema uni-saarland.de relatado.

Resultados e desafios do estudo QFT+

Das 2.600 pessoas testadas, 1.788 tinham o sistema imunológico enfraquecido, enquanto 861 serviam como controle. Os resultados mostraram que o teste QFT+ por si só não é suficiente para diagnosticar com segurança a tuberculose ativa. O estudo concluiu que, após dois anos, não ocorreu nenhuma nova tuberculose activa nos indivíduos testados com resultados positivos ou negativos - com excepção de alguns casos individuais em pessoas seropositivas. Além disso, o teste QFT+ não atende às exigências da Organização Mundial da Saúde (OMS) e recomenda-se o desenvolvimento de melhores testes para o diagnóstico da tuberculose. As futuras avaliações de risco esperadas devem ter em conta factores adicionais, como o estado de VIH e o estado imunitário geral.

O estudo fez parte da rede de investigação TBnet, que tem investigado abordagens progressivas para melhorar o diagnóstico, tratamento e prevenção da tuberculose desde a sua fundação em 2006. A TBnet inclui agora mais de 500 membros de mais de 70 países e está particularmente preocupada com formas multirresistentes de tuberculose.

Teste QuantiFERON-TB Gold Plus e sua aplicação

O teste QuantiFERON-TB Gold é um exame de sangue específico para detectar infecções latentes ou ativas por tuberculose. Funcionando como um ensaio de liberação de interferon gama (IGRA), ele mede a resposta imunológica às bactérias da tuberculose em apenas uma visita. É de salientar que o teste não é afetado por vacinações BCG anteriores, o que o torna atrativo para muitos pacientes, incluindo aqueles que receberam a vacinação. Como labfinder.com descreve, o teste não é apenas preciso, mas também seguro de usar, com resultados típicos disponíveis dentro de um a três dias.

Grupos específicos devem considerar a realização de testes, incluindo pessoas que tiveram contacto próximo com pacientes com tuberculose, prestadores de cuidados de saúde, pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos e viajantes para regiões com elevada prevalência de TB. A realização do teste requer apenas uma coleta de sangue, que é concluída em poucos minutos, e não são necessários preparativos especiais além da hidratação geral para facilitar a coleta de sangue.

Se o resultado do teste for positivo, um médico deve ser consultado imediatamente para exames adicionais, como radiografia de tórax ou exame de escarro. Isso permite avaliar se a infecção tuberculosa está latente ou ativa. Os tratamentos recomendados são cruciais para contrariar o aparecimento de formas de tuberculose multirresistentes, o que também é de grande importância. cdc.gov é afirmado.