Puukentsefaliidi häire: pehmete talvede tõttu suureneb puukide levik järsult!
Hohenheimi ülikool annab teavet puukentsefaliidi juhtude sagenemise kohta Saksamaal ja vaktsineerimise tähtsuse kohta.

Puukentsefaliidi häire: pehmete talvede tõttu suureneb puukide levik järsult!
9. märtsil 2025 toimus Hohenheimi ülikoolis pressikonverents puukentsefaliidi (TBE) kohta varajase teabe andmiseks. Keskenduti jätkuvale puugitegevusele ja murettekitavale juhtumite arvule Saksamaal. Ülikooli teatel jääb pehmetel talvedel ellu suur hulk puuke, mis suurendab puukentsefaliidiga nakatumise tõenäosust.
Esimestest puukentsefaliidi juhtudest teatati Saksamaal juba 2025. aasta jaanuaris. 2024. aastal registreeris Robert Kochi Instituut (RKI) 686 juhtu, mis on suuruselt teine arv alates teatamiskohustuse kehtima hakkamisest. Kui 80% juhtudest koondusid riigi lõunaossa – 226 juhtumit Baden-Württembergis ja 311 Baieris –, suurenes juhtumite arv ka põhjapoolsetes osariikides, nagu Saksimaa, Alam-Saksimaa ja Brandenburg. Isegi piirkondades, mis ei ole riskipiirkondadeks määratud, on puukentsefaliidi nakatumise oht.
Puukentsefaliidi juhtude sagenemine
Puukentsefaliidi juhtude kasv alates 2017. aastast on silmatorkav, kuid 2025. aasta täpsed arvud on endiselt ebaselged. Oluliseks probleemiks on endiselt teatamata puukentsefaliidi nakkusjuhtude suur arv. Vereanalüüsid näitavad, et Ortenaukreisis on nakatumise määr praegu seitse korda kõrgem kui 40 aastat tagasi. Puukentsefaliidi patogeenid, mida levitavad peamiselt euroopa metsnukk, on levinud kogu Saksamaal.
RKI hinnangul pakub vaktsineerimine ainsa tõhusa kaitse puukentsefaliidi vastu. Eelkõige on esmase immuniseerimise jaoks vaja kolm vaktsineerimist, millele järgneb korduvvaktsineerimine iga viie aasta järel või iga kolme aasta tagant üle 50- või 60-aastastele. Statistiliselt võib vaktsineerimisega hõlmatus vähemalt 50% elanikkonnast haigusjuhtude arvu oluliselt vähendada. Seni pole ükski liidumaa seda kvooti saavutanud.
Eriline oht lastele
Lapsed, kes sageli õues mängivad, on eriti ohustatud ja seetõttu on neil suurem risk puugihammustuste saamiseks. Baden-Württembergi hinnang näitab, et umbes 25% lastest võivad haigestuda rasketesse haigustesse, samas kui täiskasvanutel on see osakaal umbes 50%. Isegi kui rasked juhtumid on lastel harvemad, võib see põhjustada neuroloogilisi tagajärgi, mis võivad tekkida ligikaudu 2% haigestunud lastest ja 30–40% täiskasvanud patsientidest.
Seetõttu soovitab alaline vaktsineerimiskomisjon (STIKO) puukentsefaliidi vastu vaktsineerida üheaastastel ja vanematel lastel. Vanemad peaksid siiski hoolikalt kaaluma vaktsineerimise eeliseid ja riske. aastast pärit andmete kohaselt rki.de Umbes 15% ühe- kuni kaheaastastest ja umbes 5% kolme- kuni üheteistaastastest lastest on pärast vaktsineerimist kõrvaltoimena palavik.
Puukentsefaliidi põletik ei ole inimeselt inimesele leviv haigus, mis tähendab, et vaktsineerimine pakub eelkõige individuaalset ohutust. Austrias on umbes 80% elanikkonnast juba vaktsineeritud, kuid ka seal haigestumiste arv kasvab. Seetõttu soovitavad eksperdid puukentsefaliidi teemal varakult ja aktiivselt arutada ja vaktsineerimissoovitust, eriti inimestele väljaspool ametlikku riskipiirkonda ning reisides naaberriikidesse nagu Prantsusmaa, Holland ja Taani.
Üldiselt jääb puukentsefaliidi teema rahvatervise jaoks üha kasvava tähtsusega teemaks, mõjutades mitte ainult Lõuna-Saksamaad, vaid üha enam ka teisi Saksamaa piirkondi. Teave puukentsefaliidi aruannete ja riskipiirkondade kohta avaldatakse igal aastal nali-impfen.de avaldatakse, kus praeguseid arenguid saab tähelepanelikult jälgida.