Fight for Survival: Hvordan et ECMO-hold reddede et lille liv!

Fight for Survival: Hvordan et ECMO-hold reddede et lille liv!

Den 8. maj 2025 fik tre-årige Hannahs historie national opmærksomhed, efter at hun blev syg med alvorlig respirationssvigt på grund af influenza i februar 2025. Hannah blev oprindeligt behandlet på Chemnitz-klinikken for en lille byld, men hendes situation blev hurtigt forværret, da hendes lunger ikke længere viste gasudvekslingskapacitet på røntgen. Desværre var behandlingsmuligheden ekstrakorporal membraniltning (ECMO) ikke tilgængelig på Chemnitz-klinikken, som i sådanne tilfælde betragtes som en livredder. Det viste sig, at Hannah havde akut brug for ECMO for at ilte det iltfattige blod.

Et tværfagligt team fra Erlangen Universitetshospital blev mobiliseret for at hjælpe Hannah. Holdet rejste 250 kilometer til Chemnitz for at sikre den vitale løsning på hendes vejrtrækningsproblem. Prof. Dr. Heiko Reutter, leder af pædiatrisk intensivmedicin, påpegede det høje antal af influenzatilfælde i den nuværende influenzasæson.

Behandling med ECMO

Veno-venøs ECMO er en støtteforanstaltning til alvorlig lungesvigt. Den erfarne perfusionist Nicola Kwapil valgte et børnevenligt transportsæt og indstillede ECMO-parametrene specifikt til Hannah. Denne behandling er dog krævende, fordi de anatomiske strukturer hos børn er mindre. Udover ECMO-behandling er det også nødvendigt med overvågning af blodpropper, hvortil der anvendes blodfortyndende medicin.

Efter ECMO-behandling krævede Hannah intensiv iltbehandling og måtte lære at trække vejret igen. Prof. Reutter udtrykte optimistiske vurderinger af deres evne til at regenerere. Laura C., Hannahs mor, planlægger at bearbejde de sidste par ugers oplevelser professionelt sammen med sin familie for at lære mere om udfordringerne og lægebehandlingen.

Kliniske perspektiver og udfordringer

Ekstrakorporal membraniltning repræsenterer en kompleks, men potentielt livreddende indgriben ved alvorlig akut respirationssvigt. En omfattende gennemgang af kliniske forsøg med ECMO ved influenza A (H1N1) lungebetændelse viser, at teknologien er dyr og ressourcekrævende. Behovet for ECMO vil dog fortsætte med at stige i de kommende år, især hos børn, der lider af alvorlig respirationssvigt, som fremhævet af Hannahs erfaring.

I den kliniske undersøgelse af ECMO-patienter blev det fundet, at den samlede dødelighed under disse forhold er ca. 37,1 %, mens liggetiden på intensivafdelingen i gennemsnit er 33 dage. Disse høje tal fremhæver de risici, der er forbundet med behandlingen og behovet for at evaluere ECMO som en komplementær eller redningsterapi. Prof. Dr. Oliver Dewald, en førende ekspert på dette område, meddelte, at ECMO-teamet fremover vil tilbyde intensiv transport til alle børn med alvorlig respirationssvigt.

Hannahs erfaringer gør det klart, hvor vigtig hurtig og tilstrækkelig medicinsk intervention er for at sikre små patienters overlevelse i kritiske situationer.