Fight for Survival: Hvordan et ECMO-team reddet et lite liv!

Fight for Survival: Hvordan et ECMO-team reddet et lite liv!

8. mai 2025 fikk historien til tre år gamle Hannah nasjonal oppmerksomhet etter at hun ble syk med alvorlig respirasjonssvikt på grunn av influensa i februar 2025. Hannah ble opprinnelig behandlet ved Chemnitz-klinikken for en liten abscess, men situasjonen hennes ble raskt forverret da lungene hennes ikke lenger viste gassutvekslingskapasitet på røntgen. Dessverre var behandlingsalternativet ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) ikke tilgjengelig ved Chemnitz-klinikken, som regnes som en livredder i slike tilfeller. Det viste seg at Hannah akutt trengte ECMO for å oksygenere det oksygenerte blodet.

Et tverrfaglig team fra Erlangen universitetssykehus ble mobilisert for å hjelpe Hannah. Teamet reiste 250 kilometer til Chemnitz for å sikre den livsviktige løsningen på pusteproblemet hennes. Prof. Dr. Heiko Reutter, leder for pediatrisk intensivmedisin, påpekte det høye antallet influensatilfeller i inneværende influensasesong.

Behandling med ECMO

Veno-venøs ECMO er et støttetiltak ved alvorlig lungesvikt. Den erfarne perfusjonisten Nicola Kwapil valgte et barnevennlig transportsett og satte ECMO-parametrene spesifikt for Hannah. Denne behandlingen er imidlertid krevende fordi de anatomiske strukturene hos barn er mindre. I tillegg til ECMO-behandling er det også nødvendig med overvåking av blodpropp, hvor det brukes blodfortynnende medisiner.

Etter ECMO-behandling trengte Hannah intensiv oksygenbehandling og måtte lære seg å puste på nytt. Prof. Reutter uttrykte optimistiske vurderinger av deres evne til å regenerere. Laura C., Hannahs mor, planlegger å profesjonelt bearbeide erfaringene fra de siste ukene sammen med familien for å lære mer om utfordringene og medisinsk behandling.

Kliniske perspektiver og utfordringer

Ekstrakorporeal membranoksygenering representerer en kompleks, men potensielt livreddende intervensjon ved alvorlig akutt respirasjonssvikt. En omfattende gjennomgang av kliniske studier av ECMO ved influensa A (H1N1) lungebetennelse viser at teknologien er dyr og ressurskrevende. Imidlertid vil behovet for ECMO fortsette å øke i de kommende årene, spesielt hos barn som lider av alvorlig respirasjonssvikt, som fremhevet av Hannahs erfaring.

I den kliniske undersøkelsen av ECMO-pasienter ble det funnet at total dødelighet under disse forholdene er ca. 37,1 %, mens liggetiden på intensivavdelingen i gjennomsnitt er 33 dager. Disse høye tallene fremhever risikoen forbundet med behandlingen og behovet for å evaluere ECMO som en komplementær eller bergingsterapi. Prof. Dr. Oliver Dewald, en ledende ekspert på dette feltet, annonserte at ECMO-teamet i fremtiden vil tilby intensivtransport for alle barn med alvorlig respirasjonssvikt.

Hannahs erfaringer gjør det klart hvor viktig rask og adekvat medisinsk intervensjon er for å sikre overlevelse av små pasienter i kritiske situasjoner.