Boj za preživetje: Kako je ekipa ECMO rešila malo življenje!

Boj za preživetje: Kako je ekipa ECMO rešila malo življenje!

8. maja 2025 je zgodba triletne Hannah pritegnila nacionalno pozornost, potem ko je februarja 2025 zbolela za hudo respiratorno odpovedjo zaradi gripe. Hannah so sprva zdravili na kliniki Chemnitz zaradi majhnega abscesa, vendar se je njeno stanje hitro poslabšalo, ko njena pljuča na rentgenskih slikah niso več kazala sposobnosti izmenjave plinov. Na kliniki Chemnitz žal ni bilo na voljo možnosti zdravljenja zunajtelesne membranske oksigenacije (ECMO), ki v takih primerih velja za rešilno. Izkazalo se je, da Hannah nujno potrebuje ECMO za oksigenacijo deoksigenirane krvi.

Za pomoč Hannah je bila mobilizirana interdisciplinarna ekipa iz univerzitetne bolnišnice Erlangen. Ekipa je prepotovala 250 kilometrov do Chemnitza, da bi zagotovila ključno rešitev za njeno težavo z dihanjem. Prof. dr. Heiko Reutter, vodja pediatrične intenzivne medicine, je opozoril na visoko število primerov gripe v trenutni sezoni gripe.

Zdravljenje z ECMO

Vensko-venska ECMO je podporni ukrep pri hudi odpovedi pljuč. Izkušena perfuzionistka Nicola Kwapil je izbrala otrokom prijazen transportni set in nastavila parametre ECMO posebej za Hannah. Je pa to zdravljenje zahtevno, saj so anatomske strukture pri otrocih manjše. Poleg zdravljenja z ECMO je potrebno spremljanje strjevanja krvi, za kar se uporabljajo zdravila za redčenje krvi.

Po zdravljenju z ECMO je Hannah potrebovala intenzivno terapijo s kisikom in se morala znova naučiti dihati. Prof. Reutter je izrazil optimistične ocene o njihovi sposobnosti regeneracije. Laura C., Hannahina mama, namerava skupaj s svojo družino strokovno obdelati izkušnje zadnjih nekaj tednov, da bi izvedela več o izzivih in zdravstveni oskrbi.

Klinične perspektive in izzivi

Zunajtelesna membranska oksigenacija predstavlja kompleksen, a potencialno rešilen poseg pri hudi akutni respiratorni odpovedi. Obsežen pregled kliničnih preskušanj ECMO pri pljučnici zaradi gripe A (H1N1) kaže, da je tehnologija draga in zahteva veliko virov. Vendar se bo potreba po ECMO v prihodnjih letih še povečevala, zlasti pri otrocih s hudo respiratorno odpovedjo, kot je poudarila Hannahina izkušnja.

Pri kliničnem pregledu bolnikov z ECMO je bilo ugotovljeno, da je skupna umrljivost pri teh pogojih približno 37,1 %, medtem ko je dolžina bivanja v enoti intenzivne nege v povprečju 33 dni. Te visoke številke poudarjajo tveganja, povezana z zdravljenjem, in potrebo po oceni ECMO kot dopolnilne ali rešilne terapije. Prof. dr. Oliver Dewald, vodilni strokovnjak na tem področju, je napovedal, da bo ekipa ECMO v prihodnje nudila prevoz na intenzivno nego za vse otroke s hudo respiratorno odpovedjo.

Hannahine izkušnje jasno povedo, kako pomembna je hitra in ustrezna medicinska intervencija za zagotovitev preživetja malih bolnikov v kritičnih situacijah.