Fight for Survival: How a ECMO Team Saved a Little Life!

Fight for Survival: How a ECMO Team Saved a Little Life!

Den 8 maj 2025 fick treåriga Hannahs berättelse nationell uppmärksamhet efter att hon blev sjuk i svår andningssvikt på grund av influensa i februari 2025. Hannah behandlades initialt på Chemnitz-kliniken för en liten abscess, men hennes situation försämrades snabbt när hennes lungor inte längre visade gasutbyteskapacitet på röntgen. Tyvärr fanns inte behandlingsalternativet extrakorporeal membransyresättning (ECMO) tillgängligt på Chemnitz Clinic, som anses vara en livräddare i sådana fall. Det visade sig att Hannah akut behövde ECMO för att syresätta det syrefattiga blodet.

Ett tvärvetenskapligt team från Erlangens universitetssjukhus mobiliserades för att hjälpa Hannah. Teamet reste 250 kilometer till Chemnitz för att säkra den avgörande lösningen på hennes andningsproblem. Prof. Dr Heiko Reutter, chef för pediatrisk intensivvårdsmedicin, påpekade det höga antalet influensafall under den nuvarande influensasäsongen.

Behandling med ECMO

Veno-venös ECMO är en stödåtgärd vid svår lungsvikt. Den erfarna perfusionisten Nicola Kwapil valde ett barnvänligt transportset och ställde in ECMO-parametrarna specifikt för Hannah. Denna behandling är dock krävande eftersom de anatomiska strukturerna hos barn är mindre. Utöver ECMO-behandling är även blodproppsövervakning nödvändig, för vilken blodförtunnande mediciner används.

Efter ECMO-behandling behövde Hannah intensiv syrgasbehandling och var tvungen att lära sig om hur man andas. Prof. Reutter uttryckte optimistiska bedömningar av deras förmåga att förnya sig. Laura C., Hannahs mamma, planerar att professionellt bearbeta de senaste veckornas upplevelser tillsammans med sin familj för att lära sig mer om utmaningarna och medicinsk vård.

Kliniska perspektiv och utmaningar

Extrakorporeal membransyresättning representerar en komplex men potentiellt livräddande intervention vid allvarlig akut andningssvikt. En omfattande genomgång av kliniska prövningar av ECMO vid influensa A (H1N1) lunginflammation visar att tekniken är dyr och resurskrävande. Behovet av ECMO kommer dock att fortsätta att öka under de kommande åren, särskilt hos barn som lider av svår andningssvikt, vilket framgår av Hannahs erfarenhet.

I den kliniska bearbetningen av ECMO-patienter fann man att den totala dödligheten under dessa förhållanden är cirka 37,1 %, medan vistelsetiden på intensivvårdsavdelningen i genomsnitt är 33 dagar. Dessa höga siffror belyser riskerna förknippade med behandlingen och behovet av att utvärdera ECMO som en komplementär eller räddningsterapi. Prof. Dr. Oliver Dewald, en ledande expert på detta område, meddelade att ECMO-teamet i framtiden kommer att erbjuda intensivvårdstransporter för alla barn med allvarlig andningssvikt.

Hannahs erfarenheter gör det tydligt hur viktigt ett snabbt och adekvat medicinskt ingripande är för att säkerställa små patienters överlevnad i kritiska situationer.