为生存而战：ECMO 团队如何挽救一条小生命！

为生存而战：ECMO 团队如何挽救一条小生命！

2025 年 5 月 8 日，三岁的汉娜 (Hannah) 于 2025 年 2 月因流感患上严重呼吸衰竭，她的故事引起了全国关注。汉娜最初因小脓肿在开姆尼茨诊所接受治疗，但当她的肺部在 X 光检查中不再显示气体交换能力时，她的情况迅速恶化。不幸的是，开姆尼茨诊所没有体外膜肺氧合（ECMO）的治疗选择，而体外膜肺氧合被认为是这种情况下的救星。原来，汉娜迫切需要ECMO来给缺氧的血液充氧。

埃尔兰根大学医院的一个跨学科团队被动员起来帮助汉娜。该团队长途跋涉 250 公里来到开姆尼茨，为她的呼吸问题找到重要的解决方案。儿科重症医学科主任 Heiko Reutter 教授指出，当前流感季节流感病例数量较多。

ECMO治疗

静脉-静脉 ECMO 是严重肺衰竭的支持措施。经验丰富的灌注师 Nicola Kwapil 选择了适合儿童的转运装置，并专门为 Hannah 设置了 ECMO 参数。然而，这种治疗要求很高，因为儿童的解剖结构较小。除了ECMO治疗外，还需要进行凝血监测，为此需要使用血液稀释药物。

经过 ECMO 治疗后，汉娜需要进行强化氧疗，并且必须重新学习如何呼吸。路特教授对他们的再生能力表示乐观的评估。汉娜的母亲劳拉·C. (Laura C.) 计划与家人一起专业地处理过去几周的经历，以便更多地了解挑战和医疗护理。

临床观点和挑战

体外膜肺氧合是治疗严重急性呼吸衰竭的一种复杂但可能挽救生命的干预措施。对甲型 H1N1 流感肺炎 ECMO 临床试验的全面回顾表明，该技术价格昂贵且资源密集。然而，正如 Hannah 的经历所强调的那样，未来几年对 ECMO 的需求将继续增加，特别是患有严重呼吸衰竭的儿童。

在对ECMO患者的临床检查中发现，这些情况下的总体死亡率约为37.1%，而在重症监护室的平均住院时间为33天。这些高数字凸显了与治疗相关的风险以及评估 ECMO 作为补充或挽救治疗的必要性。该领域的权威专家Oliver Dewald教授博士宣布，ECMO团队未来将为所有患有严重呼吸衰竭的儿童提供重症监护转运。

汉娜的经历清楚地表明，快速、充分的医疗干预对于确保危急情况下小患者的生存是多么重要。