Επανάσταση στη θεραπεία του καρκίνου: Νέες μέθοδοι ανοσοθεραπείας!

Επανάσταση στη θεραπεία του καρκίνου: Νέες μέθοδοι ανοσοθεραπείας!

Ερευνητές του Τεχνικού Πανεπιστημίου του Μονάχου (TUM) ανέπτυξαν μια πρωτοποριακή προσέγγιση για την αύξηση της αποτελεσματικότητας των σύγχρονων ανοσοθεραπειών. Αυτές οι θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των θεραπειών με CAR T-cell, χρησιμοποιούν μηχανικά ανοσοκύτταρα για την καταπολέμηση των όγκων. Με τη νέα τους μέθοδο, οι επιστήμονες μπορούν πλέον να κατανοήσουν καλύτερα πώς συμπεριφέρονται αυτά τα κύτταρα στο σώμα, κάτι που είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση των μελλοντικών μεθόδων θεραπείας. Υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον για την κατανόηση της συμπεριφοράς αυτών των τροποποιημένων κυττάρων, ιδιαίτερα σε σχέση με την κινητικότητα και τον πολλαπλασιασμό τους στο σώμα, καθώς και πιθανές απροσδόκητες αντιδράσεις σε υγιή ιστό. Ωστόσο, επί του παρόντος υπάρχει έλλειψη κλινικά χρησιμοποιήσιμων διαδικασιών για την παρακολούθηση και την αξιολόγηση αυτών των πτυχών, αναφορές Πολυτεχνείο του Μονάχου.

Η θεραπεία με κύτταρα Τ CAR, που εγκρίθηκε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2017, είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα αυτής της μορφής ανοσοθεραπείας. Σε αυτή τη μορφή θεραπείας, τα Τ κύτταρα λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς και τροποποιούνται γενετικά στο εργαστήριο έτσι ώστε να σχηματίζουν χιμαιρικούς υποδοχείς αντιγόνου (CAR). Αυτά τα τροποποιημένα κύτταρα εκπαιδεύονται να αναγνωρίζουν, να δεσμεύονται και να καταστρέφουν συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα. Προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των κυττάρων CAR-T, συχνά πολλαπλασιάζονται σε μεγάλες ποσότητες και επιστρέφονται στον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία γεφύρωσης μπορεί να είναι απαραίτητη κατά την ανάπτυξη των κυττάρων CAR T. Σύμφωνα με το vfa Αυτές οι γενετικά τροποποιημένες θεραπείες αποτελούν πλέον μια σημαντική επιλογή, ειδικά όταν οι συμβατικές θεραπείες αποτυγχάνουν.

Μακρύς δρόμος προς την εφαρμογή και την έρευνα

Τα τελευταία χρόνια, το πεδίο ενδιαφέροντος για τη θεραπεία CAR-T έχει επεκταθεί πέρα ​​από τη θεραπεία του καρκίνου. Οι αρχικές επιτυχίες παρατηρούνται στη χρήση αυτής της θεραπείας κατά των αυτοάνοσων νοσημάτων. Μέχρι στιγμής, περίπου 50 με 100 άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα έχουν λάβει πειραματική θεραπεία παγκοσμίως. Ένα παράδειγμα είναι η ασθενής Fabienne Schröder, η οποία έπασχε από μυασθένεια, μια σοβαρή νευρομυϊκή νόσο. Μετά τη θεραπεία με Τ-λεμφοκύτταρα CAR, γνώρισε σημαντικές βελτιώσεις στην ποιότητα της ζωής της. Πριν από τη θεραπεία ήταν πολύ περιορισμένη και χρειαζόταν αναπηρικό καροτσάκι, αλλά μετά τη θεραπεία υπήρξε μια σημαντική θετική εξέλιξη, αναφέρει καθημερινά νέα.

Ωστόσο, γίνεται σαφές ότι η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται εξατομικευμένα σε κάθε ασθενή, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την προσπάθεια και το κόστος. Το κόστος μιας μόνο έγχυσης θεραπείας με CAR T-cell υπολογίζεται ότι είναι περίπου 200.000 ευρώ. Οι Georg Schett και Andreas Mackensen από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Erlangen έχουν βρει παρόμοιες επιτυχίες στη θεραπεία ασθενών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Ένας από αυτούς τους ασθενείς μπόρεσε να ζήσει ξανά χωρίς φάρμακα μετά τη θεραπεία.

Προοπτικές για το μέλλον

Η έρευνα δείχνει ότι η χρήση της θεραπείας με CAR T-cell σε αυτοάνοσα νοσήματα είναι ήδη πολλά υποσχόμενη, αλλά το ταξίδι απέχει πολύ από το να τελειώσει. Μεγάλες μελέτες για την αποτελεσματικότητα αυτής της μορφής θεραπείας βρίσκονται σε εξέλιξη παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων έργων για την επίδραση στη σκλήρυνση κατά πλάκας, τα οποία διερευνώνται από τον Manuel Friese στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Eppendorf. Οι πρώτοι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας έλαβαν CAR T κύτταρα, αλλά δεν αναμένεται άμεσα ορατό όφελος, καθώς η ασθένεια συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμη βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Οι πολλά υποσχόμενες εξελίξεις καθιστούν σαφές ότι η κατανόηση των διαδικασιών στο ανοσοποιητικό σύστημα και η ανάπτυξη νέων μεθόδων παρακολούθησης είναι ουσιαστικής σημασίας για την ασφάλεια των θεραπειών. Στο εγγύς μέλλον, ενδέχεται να ακολουθήσουν ακόμη και εγκρίσεις για θεραπείες με κύτταρα Τ CAR για αυτοάνοσα νοσήματα, διευρύνοντας το φάσμα της θεραπείας και φέρνοντας νέες ελπίδες για τους πάσχοντες ασθενείς.