Revolúcia v liečbe rakoviny: Nové metódy imunoterapie!

Revolúcia v liečbe rakoviny: Nové metódy imunoterapie!

Vedci z Technickej univerzity v Mníchove (TUM) vyvinuli prelomový prístup na zvýšenie účinnosti moderných imunoterapií. Tieto terapie, vrátane terapií CAR T-bunkami, využívajú na boj proti nádorom upravené imunitné bunky. Vďaka svojej novej metóde môžu vedci teraz lepšie pochopiť, ako sa tieto bunky správajú v tele, čo je kľúčové pre zlepšenie budúcich liečebných metód. Existuje veľký záujem porozumieť správaniu týchto modifikovaných buniek, najmä vo vzťahu k ich mobilite a proliferácii v tele, ako aj možným neočakávaným reakciám na zdravé tkanivo. V súčasnosti je však nedostatok klinicky využiteľných postupov na sledovanie a hodnotenie týchto aspektov, správ Technická univerzita v Mníchove.

CAR T-bunková terapia, prvýkrát schválená v Spojených štátoch v roku 2017, je vynikajúcim príkladom tejto formy imunoterapie. Pri tejto forme terapie sa T bunky odoberú z krvi pacienta a v laboratóriu sa geneticky upravia tak, aby vytvorili chimérické antigénne receptory (CAR). Tieto modifikované bunky sú trénované tak, aby špecificky rozpoznali, naviazali sa a zničili rakovinové bunky. Aby sa zvýšila účinnosť buniek CAR-T, často sa množia vo veľkých množstvách a podávajú sa späť pacientovi. V niektorých prípadoch môže byť potrebná premosťovacia terapia, kým CAR T bunky rastú. Podľa vfa Tieto geneticky modifikované terapie sú teraz významnou možnosťou, najmä keď konvenčná liečba zlyhá.

Dlhá cesta k aplikácii a výskumu

V posledných rokoch sa rozsah záujmu o terapiu CAR-T rozšíril aj nad rámec liečby rakoviny. Počiatočné úspechy sa pozorujú pri použití tejto terapie proti autoimunitným ochoreniam. Vo svete doteraz dostalo experimentálnu liečbu približne 50 až 100 ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Jedným z príkladov je pacientka Fabienne Schröder, ktorá trpela myasténiou, závažným neuromuskulárnym ochorením. Po terapii CAR T-bunkami zaznamenala výrazné zlepšenie kvality života. Pred terapiou bola výrazne obmedzená a potrebovala invalidný vozík, ale po liečbe došlo k výraznému pozitívnemu vývoju denné správy.

Ukazuje sa však, že terapia musí byť prispôsobená individuálne každému pacientovi, čo výrazne zvyšuje námahu a náklady. Náklady na jednu infúziu CAR T-bunkovej terapie sa odhadujú na približne 200 000 eur. Georg Schett a Andreas Mackensen z Univerzitnej nemocnice v Erlangene zaznamenali podobné úspechy pri liečbe pacientov so systémovým lupus erythematosus. Jeden z týchto pacientov bol po terapii schopný opäť žiť bez liekov.

Výhľad do budúcnosti

Výskumy ukazujú, že využitie CAR T-bunkovej terapie pri autoimunitných ochoreniach je už sľubné, no cesta sa ani zďaleka nekončí. V súčasnosti na celom svete prebiehajú veľké štúdie o účinnosti tejto formy terapie, vrátane projektov o vplyve na sklerózu multiplex, ktoré skúma Manuel Friese z Univerzitnej nemocnice v Eppendorfe. Prví pacienti so sklerózou multiplex dostali CAR T bunky, ale neočakáva sa žiadny okamžite viditeľný prínos, pretože ochorenie často vedie k nezvratnému poškodeniu nervového systému.

Sľubné pokroky jasne ukazujú, že pochopenie procesov v imunitnom systéme a vývoj nových monitorovacích metód sú nevyhnutné pre bezpečnosť terapií. V blízkej budúcnosti môžu dokonca nasledovať schválenia CAR T-bunkových terapií pre autoimunitné ochorenia, ktoré rozšíria spektrum liečby a prinesú novú nádej pre postihnutých pacientov.