Răni prin împușcătură: experții dezvăluie strategii de urgență care salvează vieți

Răni prin împușcătură: experții dezvăluie strategii de urgență care salvează vieți

Leziunile prin împușcătură sunt o problemă critică în medicina de urgență, în special în Germania, unde astfel de cazuri sunt rare, dar extrem de complexe. Studenții la medicină Christoph Buchholtz și Dennis Lander extrag această perspectivă din experiențele și pregătirea lor. Ambii sunt în al 5-lea semestru la MHB și au publicat recent un articol în revista de specialitate „Rettungsdienst”. Cu titlul „Gunshot Injuries: Wound Ballistics and Wounded Care Explained on a Case-Specific Basis”, aceștia au o contribuție importantă la creșterea gradului de conștientizare a acestui subiect. Tare MHB Articolul tratează aspectele interdisciplinare ale rănilor prin împușcare, care sunt cruciale pentru tehnicienii medicali de urgență, paramedicii, medicii de urgență și studenții la medicină.

Buchholtz, care a lucrat ca paramedic de urgență în Bundeswehr înainte de a studia medicina și a luat parte la Programul de burse de trauma din Johannesburg, are o vastă experiență practică în tratarea unor astfel de leziuni. Lander a lucrat anterior ca asistent de secție în medicină legală în Saarbrücken. În articolul lor, ei analizează două cazuri exemplare, unul cu o armă de mână și unul cu o armă lungă, și ilustrează diferențele dintre aceste tipuri de arme.

Diferențele dintre arme lungi și arme de mână

Articolul ilustrează faptul că armele lungi, cum ar fi puștile, au o energie mai mare a botului și adesea provoacă răni grave cu răni de ieșire. În schimb, pistoalele, cum ar fi pistoalele, au ca rezultat de obicei răni mai mici și, mai rar, răni de ieșire. Un factor crucial este calibrul și tipul proiectilului, care influențează direct tiparele de rănire. Aceste constatări sunt esenţiale deoarece Thieme indică faptul că medicii germani au puțină experiență cu rănile prin împușcătură în comparație cu colegii lor din SUA.

Au fost peste 81.000 de răni neletale prin împușcătură în Statele Unite în 2014, ilustrând amploarea și problema din Statele Unite. În ciuda acestor cifre mari, tratarea rănilor prin împușcătură în Germania rămâne o provocare, deoarece acestea au devenit mai frecvente din cauza împușcăturilor în masă din ultimii 15 ani, dar sunt încă o raritate. Severitatea unei leziuni depinde în mod critic de proprietățile proiectilului și ale țesutului afectat.

Asistență de urgență prespitalicească

O preocupare cheie în tratamentul de urgență al rănilor împușcate este hemostaza rapidă. Cei doi studenți la medicină subliniază utilizarea schemei SICK, care prevede o evaluare cuprinzătoare a riscurilor și a pericolelor: evaluarea și siguranța scenei, impresie, sângerare critică și cinematică. Tratamentul prespitalicesc urmează schema cABCDE, care prevede că problemele care pun viața în pericol trebuie tratate cu prioritate. Pe lângă salvarea de vieți, accentul se pune și pe obiectivele personale și de protecție ale salvatorilor.

Garouurile și pansamentele hemostatice moderne sunt ajutoare obișnuite pentru hemostază în faza preclinică și prezintă un succes promițător. Tare Thieme De asemenea, este important să se considere toate rănile împușcate ca fiind contaminate, ceea ce necesită adesea terapie cu antibiotice. În zona diagnosticului, opțiunile sunt însă limitate, motiv pentru care contactul personal și anamneza sunt de o importanță deosebită.

Medicii și personalul de urgență trebuie să se concentreze asupra tratamentului specific al rănilor împușcate, care depinde de tipul de armă, de caracteristicile proiectilului și de mecanismul de rănire. Leziunile toracice deschise trebuie tratate imediat și asigurat managementul respirator, în special la pacienții cu Scala de Comă Glasgow (GCS) ≤ 8.

Cunoștințele și experiența pe care Buchholtz și Lander le împărtășesc în articolul lor sunt cruciale pentru dezvoltarea cunoștințelor și practicilor în medicina de urgență germană pentru a răspunde mai bine la rănile împușcate.