枪伤：专家揭示救生紧急策略

枪伤：专家揭示救生紧急策略

枪伤是急诊医学中的一个关键问题，尤其是在德国，此类案件很少见，但极其复杂。医学生克里斯托夫·布赫霍尔茨和丹尼斯·兰德从他们的经验和训练中得出了这一见解。两人都是 MHB 的第五个学期，最近在专业杂志“Rettungsdienst”上发表了一篇文章。他们以“枪伤：伤口弹道学和受伤护理根据具体情况进行解释”为题，为提高人们对这一主题的认识做出了重要贡献。大声 MHB 本文讨论了枪伤的跨学科问题，这对于紧急医疗技术人员、护理人员、急诊医生和医学生来说至关重要。

布赫霍尔茨在学习医学之前曾在德国联邦国防军担任紧急护理人员，并参加了约翰内斯堡的创伤奖学金项目，在处理此类伤害方面拥有丰富的实践经验。兰德此前曾在萨尔布吕肯担任法医部门助理。在他们的文章中，他们分析了两个典型案例，一个使用手枪，一个使用长枪，并说明了这些类型武器之间的差异。

长枪和手枪的区别

文章指出，长武器（例如步枪）的枪口能量较高，经常会造成严重的出口伤。相比之下，手枪（例如手枪）通常会造成较小的伤口，并且不太常见的是退出伤口。一个关键因素是口径和弹丸类型，它们直接影响伤害模式。这些发现至关重要，因为 蒂姆 表明与美国同行相比，德国医生处理枪伤的经验很少。

2014年，美国发生了超过81,000起非致命枪伤，说明了美国问题的严重性和问题。尽管数字很高，但在德国处理枪伤仍然是一个挑战，因为过去 15 年发生大规模枪击事件，枪伤变得更加常见，但仍然很少见。损伤的严重程度很大程度上取决于弹丸和受影响组织的特性。

院前急救

枪伤紧急治疗的一个关键问题是快速止血。两位医学生强调了 SICK 方案的使用，该方案提供了全面的风险和危害评估：场景评估和安全性、印象、严重出血和运动学。院前治疗遵循 cABCDE 方案，该方案规定必须优先处理危及生命的问题。除了拯救生命外，重点还在于救援人员的个人目标和保护目标。

止血带和现代止血伤口敷料是临床前阶段常用的止血辅助手段，并显示出有希望的成功。大声 蒂姆 同样重要的是，应将所有枪伤视为污染，这通常需要抗生素治疗。然而，在诊断领域，选择是有限的，这就是为什么个人接触和病史特别重要。

医生和急救人员需要重点关注枪伤的具体治疗，这取决于武器的类型、弹丸的特性和致伤机制。开放性胸部损伤必须立即治疗并确保呼吸管理，尤其是格拉斯哥昏迷量表 (GCS) ≤ 8 的患者。

布赫霍尔茨和兰德在文章中分享的知识和经验对于推进德国急救医学的知识和实践以更好地应对枪伤至关重要。