Genezing door vertrouwen: zo vergroten verwachtingen het succes van de therapie
Op 6 juni 2025 publiceren onderzoekers van de Universiteit van Marburg nieuwe bevindingen over de invloed van behandelverwachtingen op het succes van therapie.

Genezing door vertrouwen: zo vergroten verwachtingen het succes van de therapie
Onderzoekers van de SFB “Treatment Expectation” hebben belangrijke bevindingen gepubliceerd over het effect van behandelverwachtingen op het succes van therapie. In hun huidige ronde van aanbevelingen voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg benadrukken zij dat positieve verwachtingen de kans op succes van therapieën kunnen vergroten, terwijl negatieve verwachtingen deze verkleinen en ook de bijwerkingen kunnen vergroten. Deze informatie werd gepresenteerd in een publicatie van JAMA (Journal of the American Medical Association), die zich richt op communicatiestrategieën tussen artsen en patiënten. Luidruchtig uni-marburg.de Het auteursteam bestaat uit vooraanstaande wetenschappers zoals prof. Meike Shedden-Mora en prof. Winfried Rief.
De invloed van verwachtingen op behandelresultaten is niet nieuw, maar het belang ervan in therapeutische communicatie wordt steeds duidelijker. Empathisch gedrag van behandelaars in combinatie met een sterke arts-patiëntrelatie wordt benadrukt als cruciaal voor het succes van de behandeling. In het bijzonder moet de communicatie over mogelijke bijwerkingen gevoelig zijn, omdat de manier waarop ze worden uitgelegd de frequentie ervan kan beïnvloeden. Dit ondersteunt de stelling dat artsen specifiek moeten vragen naar de eerdere ervaringen, verwachtingen en angsten van hun patiënten om therapeutisch succes te bevorderen.
De rol van verwachtingen bij pijnanalyse
Resultaten van pmc.ncbi.nlm.nih.gov laten zien dat de verwachtingen van patiënten ook een significante invloed hebben op de neurale verwerking van pijn. Behandelingsverwachtingen zijn vooral cruciaal in de context van placebo-analgesie, omdat ze de effectiviteit van analgetica kunnen vergroten. Negatieve verwachtingen leiden daarentegen vaak tot nocebo-effecten, waarbij de pijngevoeligheid toeneemt en nieuwe symptomen kunnen ontstaan.
Recente meta-analyses tonen aan dat een aanzienlijk deel van de symptoomverbeteringen te danken is aan placebo-effecten, vooral bij aandoeningen als pijn en depressie. Daarnaast mogen psychologische factoren zoals de overdracht van informatie en de therapeutische context niet worden onderschat. Deze elementen spelen een centrale rol bij de verwachtingsvorming en daarmee bij de effectiviteit van zowel actieve als niet-actieve behandelingen.
Het Placebo-effect: een psychobiologisch fenomeen
Het fenomeen van het placebo-effect, waarbij vertrouwen bestaat in de effectiviteit van een behandeling, wordt al eeuwenlang in medisch onderzoek bestudeerd. psychologie-heute.info beschrijft dat verwachtingen concrete, meetbare veranderingen in het lichaam teweeg kunnen brengen. Deze psychologische mechanismen leiden tot de activering van neurale paden die verband houden met het beloningssysteem in de hersenen.
Ook de biochemische reacties veroorzaakt door het placebo-effect zijn belangrijk, waaronder de afgifte van endorfine en dopamine. Deze stoffen zijn belangrijk voor pijnbeheersing en emotionele verwerking. Zelfeffectiviteit en vertrouwen in het eigen herstelvermogen versterken de positieve verwachtingen verder, wat op zijn beurt leidt tot een betere gezondheid.
Negatieve verwachtingen kunnen daarentegen fysiologische reacties veroorzaken die bekend staan als nocebo-effecten. Deze effecten vereisen een zorgvuldige communicatiestrategie tussen arts en patiënt om de psychologische mechanismen te beheersen en optimale behandelresultaten te bereiken. Over het geheel genomen heeft lopend onderzoek tot doel het placebo-effect specifiek in de medische praktijk te gebruiken om de behandelresultaten op de lange termijn te optimaliseren.